2020年延安市城鄉(xiāng)居民大病保險 已經(jīng)開始報銷了

01、報銷辦法

凡是參加延安市2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民，攜帶住院資料或者門診大病相關(guān)資料到各縣區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)大病保險服務(wù)窗口二次報銷。在延安大學(xué)附屬醫(yī)院、市人民醫(yī)院及各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，辦理出院時已經(jīng)給你報銷了。

02、報銷標(biāo)準(zhǔn)

一個參保年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民參保人員發(fā)生醫(yī)療居民醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付后剩余合規(guī)費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的，按分段比例給予報銷。城鄉(xiāng)居民大病保險報銷起付線為10000元，貧困人口報銷起付線為5000元，最高支付限額20萬元。建檔立卡貧困人口在城鄉(xiāng)居民分段報銷比例基礎(chǔ)上上浮5%，無最高支付限額。

03、報銷資料

① 延安市外就醫(yī)，需提供以下單證

基本醫(yī)保結(jié)算單（原件）、發(fā)票、清單、病案、身份證、銀行賬戶。外患者涉及外傷的，需提供外傷證明、區(qū)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦中心外傷調(diào)查函、出事地證明（三者選一）。

② 門診大病需提供以下單證

患者身份證、代理人身份證、《延安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌申報病種治療項目表》（原件或復(fù)印件）、基本醫(yī)保結(jié)算單、發(fā)票（原件或復(fù)印件）、門診病歷、外購憑證、購藥明細(xì)清單或處方、銀行信息。