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張家口大病醫保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

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日前,河北省人民政府辦公廳發布通知,正式印發《關于進一步深化醫藥衛生體制改革的意見》,其中,部分內容涉及河北人醫保報銷、醫療費用等改革,都有哪些新變化?快隨小編一起來看↓↓

醫保報銷比例、范圍、起付線……將有這些大變化!

提高基層醫療機構醫保報銷比例

以醫聯體建設為抓手,完善分級診療制度,醫聯體由區域內不同層級、不同類別醫療機構組成。鼓勵患者基層首診,對常見病、多發病、慢性病,提高基層醫療機構醫保報銷比例,降低三級醫療機構醫保報銷比例。

參保人員在醫聯體內住院雙向轉診以及通過醫聯體向外轉診的,可連續計算醫保報銷起付線。

中醫醫院的醫保報銷起付線下浮

落實中醫藥傾斜政策,實行中醫醫院與同級綜合醫院病種定額標準相同的支付政策,中醫醫院的醫保報銷起付線可比當地同級綜合醫院下浮一級。

這些中醫藥納入醫保支付范圍

將符合條件的醫療機構中藥制劑和具有省級以上標準的中藥配方顆粒納入醫保支付范圍。對于統籌基金不能報銷的中成藥可用醫保個人賬戶支付。

這些藥品將納入醫保報銷

按規定將抗腫瘤等談判藥品、遠程醫療項目相關費用納入醫保報銷,將日間手術納入按病種付費范圍。

將高血壓、糖尿病門診用藥納入醫保報銷范圍。

這些醫療機構將納入醫保定點范圍

將符合條件的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構納入醫保定點范圍。持續推進異地就醫直接結算。

大病保險報銷比例由50%提高到60%

降低城鄉居民大病保險起付線,并將城鄉居民大病保險報銷比例由50%提高到60%。穩妥推進城鎮職工長期護理保險制度試點。

舉報獎勵!加大打擊欺詐騙保力度

推行常態化飛行檢查,加大打擊欺詐騙保力度,鞏固高壓態勢。強化基金運行預警分析和風險監測,實行風險預警管理。鼓勵社會各方參與監督,實施舉報獎勵。

省錢啦!事關河北人看病就醫,藥品價格、檢查、治療……

藥品價格有望降低

跟進落實國家藥品集中帶量采購和使用試點,擴大覆蓋范圍,通過帶量采購、量價掛鉤、以量換價,降低藥品價格。

省錢啦!檢驗結果互認和影像檢查資料共享

積極推行醫療機構檢驗結果互認和影像檢查資料共享,持續改善群眾就醫體驗。

這些檢查檢驗、治療等價格要降低啦!

進一步理順醫療服務價格比價關系,降低設備物耗占比高的檢查檢驗、大型醫用設備治療等價格。

嚴厲查處大處方等超常用藥行為

衛生健康、醫療保障部門要建立重點監控目錄,嚴厲查處大處方等超常用藥行為,對違規的醫師限制或取消處方權,情節嚴重的吊銷執業證書,約談醫療機構相關責任人,依法依規處理。

嚴控醫療費用不合理增長

嚴禁將醫務人員個人收入同檢查收入掛鉤,嚴控醫療費用不合理增長。

這項篩查免費啦

實施孕婦無創產前基因免費篩查等項目,進一步加強出生缺陷綜合防控。

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