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廣西大病醫療保險報銷比例范圍新規定,廣西大病醫療保險制

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廣西醫療保險報銷比例

一、廣西在職職工醫療保險報銷比例

1.參保人員住院個人承擔:三級醫院10%、二級醫院8%、一級醫院6%;

2.退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個人承擔比例減半;

3.一個自然年度內,醫保基金最高支付限額為5萬元;醫療救助基金最高支付限額為17萬元。

二、廣西退休職工醫保報銷比例

1.住院醫療費:甲類藥品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%;

2.退休人員:統籌基金支付90%;乙類藥品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。

三、廣西職工醫療保險使用標準

1.職工醫保個人賬戶的本金和利息歸個人所有,用于本人的醫療健康支出,不得挪作他用;

2.參保人員個人賬戶也可以用于在定點零售藥店購買規定范圍內的藥品和醫療器械。

3.參保人員可持社會保障卡在定點零售藥店購買所有藥準字號藥品和醫療械字號醫療器械。

四、廣西醫療保險補償標準

1.將人均籌資提升到340元,其中各級政府補助增加,達到人均280元。

2.全區平均的實際報銷比例在50%以上,廣西醫療保險實際報銷比將提高5個百分點,尤其是提高基層門診對慢性病診療的報銷比例。

3.農村醫療保障重點繼續向大病轉移,一個大動作就是全面推開終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作,廣西醫療保險報銷比例將達到70%左右,符合民政救助條件的農村患者還可以獲得民政醫療救助基金的資助。

學生、兒童醫療保險報銷比例

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用:

1.三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;

2.二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;

3.一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

老年人(70歲以上)醫療保險報銷比例

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費:

1.三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;

2.二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;

3.一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

廣西兒童醫療保險辦理地點、流程

1.所需材料:戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復印件,代理人身份證原件及復印件

2.辦理地點:戶籍所在地的街道辦事處

3.辦理費用:每人每年100元,個人繳納60元,政府補助40元;重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生、兒童,個人不繳費,政府補助100元。

4.享受待遇:住院支付50%,門急診支付50%(嬰兒醫保卡貌似只能住院用)

注意:報完戶口就去辦。登記后的根據街道辦事處的通知拿著單子去領取即可,一般為45個工作日。

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