什么是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保？

答：根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》，我市按全省部署，將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度進(jìn)行了整合，從2017年開(kāi)始實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，參保居民可享受普通門(mén)診醫(yī)療待遇、門(mén)診慢性病醫(yī)療待遇、重特大疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇（包括生育醫(yī)療待遇、新生兒醫(yī)療待遇）。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)政策是什么？

答：參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下由個(gè)人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上由住院統(tǒng)籌基金按比例支付，額度不超過(guò)住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限額（2017年為15萬(wàn)元）。

參保居民在市級(jí)及其以下中醫(yī)醫(yī)院住院，起付標(biāo)準(zhǔn)降低100元。14周歲以下（含14周歲）參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)減半。其他參保居民年度內(nèi)在縣級(jí)及其以上醫(yī)院第二次及以后住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半。

具體報(bào)銷(xiāo)政策如下：

醫(yī)療費(fèi)用比較高怎么辦？

答：我市建立了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，如果城鄉(xiāng)居民患大病花費(fèi)高額醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后還可以享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇，自己負(fù)擔(dān)符合規(guī)定的住院費(fèi)用超過(guò)1.5萬(wàn)元以上，按下述標(biāo)準(zhǔn)再給予報(bào)銷(xiāo)。大病保險(xiǎn)資金從各地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥,參保居民個(gè)人不再繳費(fèi)。其中：1.5?5萬(wàn)元（含）報(bào)銷(xiāo)50%；5?10萬(wàn)元（含）報(bào)銷(xiāo)60%；10萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)70%；一年最高可報(bào)銷(xiāo)40萬(wàn)元。

困難群眾還可以享受什么醫(yī)療保險(xiǎn)政策？

答：凡是我市戶(hù)口,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合下列條件之一的，還能享受困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中包括建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)低保戶(hù)、困境兒童。

困難群眾住院除享受基本醫(yī)療費(fèi)、大病醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)外，個(gè)人負(fù)擔(dān)符合規(guī)定的費(fèi)用超過(guò)3000元的，還按以下規(guī)定報(bào)銷(xiāo)：3000?5000元（含）報(bào)銷(xiāo)30%；5000-1萬(wàn)元（含）報(bào)銷(xiāo)40%；1?1.5萬(wàn)元（含）報(bào)銷(xiāo)50%；1.5?5萬(wàn)元（含）報(bào)銷(xiāo)80%；5萬(wàn)元以上按90%報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有封頂線(xiàn)。