重大消息！明年起，河南將全面實施統一的城鄉居民醫保制度。這意味著，全省8000多萬農村居民與1100萬城鎮居民一樣平等地享受城鄉居民醫療保障待遇。

從省人社廳了解到，日前，河南省政府印發《河南省人民政府辦公廳關于整合城鄉居民基本醫保制度的實施意見》（以下簡稱《意見》），對我省建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度做出了總體規劃部署。

2017年城鎮居民醫保、新農合醫保險制度整合，城鄉居民求醫問診醫保報銷將不分城市和農村。

住院報銷比例是多少？

根據國家計劃，城鄉居民醫保整合后將遵循“待遇就高不就低”原則，參保人員特別是農村居民的醫保報銷比例顯著提高。

新政執行后，我省將遵循保障適度、收支平衡、權利義務對等的原則,統一城鄉居民醫保起付標準、報銷比例和最高支付限額等政策。政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右。進一步完善門診統籌,逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距。

另外，河南省還將統一醫保目錄。按照國家基本醫保用藥管理和基本藥物制度有關規定,遵循臨床必需、安全有效、價格合理、技術適宜、基金可承受的原則,統一城鄉居民醫保藥品目錄和醫療服務項目目錄,明確藥品和醫療服務支付范圍。

在現有城鎮居民醫保和新農合目錄的基礎上,適當考慮參保人員需求變化進行調整,有增有減、有控有擴,做到種類基本齊全、結構總體合理。

據介紹，此次改革，重點突出醫保、醫療、醫藥三醫聯動, 加強基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險等銜接。充分考慮并逐步縮小城鄉差距、地區差異，保障城鄉居民公平享有基本醫保待遇，實現城鄉居民醫保制度可持續發展。

我省提出，將加強整合前后的銜接,確保工作順暢接續、有序過渡。確保群眾基本醫保待遇不受影響,確保醫保基金安全和制度運行平穩。

整合后，城鄉居民咋繳費？

根據《意見》，以后將統一全省城鄉居民醫保籌資政策和籌資標準。繼續實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式。籌資標準將統籌考慮城鄉居民基本醫保與大病保險保障需求,按照基金收支平衡的原則,合理確定城鄉統一的籌資標準。

整合后，城鄉居民醫保實際人均籌資和個人繳費不低于現有水平。 逐步建立個人繳費標準與城鄉居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。

其中，我省將城鎮居民醫保基金和新農合基金歷年結余基金、風險金以及當期征繳基金合并為城鄉居民醫保基金。合并前完成對城鎮居民醫保基金和新農合基金的審計工作,基金缺口由當地政府負責解決。城鄉居民醫保基金執行國家統一的基金財務制度、會計制度和基金預決算管理制度。城鄉居民醫保基金納入財政專戶,實行“收支兩條線”管理。基金獨立核算、專戶管理,任何單位和個人不得擠占挪用。

據介紹，我省將加快建立省、市級異地就醫結算平臺,盡快實現城鄉居民醫保參保人員持卡就醫、異地就醫即時結算。推行城鄉居民健康簽約服務，制定差別化的支付政策，推進分級診療制度建設，逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫新秩序。