新農合報銷模式統一為:門診報銷(含門診特殊慢病)+住院報銷+大病保險。
大病保險報銷
一、咸陽市新農合大病保險保障對象有哪些?
答:咸陽市新農合大病保險保障對象為參加咸陽市2017年新型農村合作醫療的參合居民。
二、咸陽市新農合大病保險期間?
答:咸陽市參合居民的大病保險期間是一年,凡在此期間參合居民患病治療并辦理出院手續,且符合大病保險賠付條件都能享受大病保險政策。
三、咸陽市新農合大病保險保障范圍及賠付比例是多少?
答:咸陽市參合居民住院醫療費用按現行新農合政策規定報銷后,對個人年度單次或累計負擔的合規醫療費用達到大病保險起付線10000元(貧困人口3000元)以上的部分,按照費用高低分段給予賠付,分段賠付比例為(不低于50%)
注:
1、新農合大病保險年度個人累計賠付封頂線為40萬元;
2、新農合大病保險貧困人口信息以新農合系統標注信息為準;
3、 新農合大病保險在定點直通車醫院隨合療“一站式”結算;非直通車“一站式”報銷服務的在縣政務服務中心報銷,報銷資料如下:
(1)居民身份證或戶口本復印件(原件審核后退回);
(2)居民健康卡復印件(原件審核后退回);
(3)新農合報銷補償表原件;
(4)患者住院、門診發票聯或收據聯復印件(由收取原件的醫療機構或合療經辦機構提供復印件并加蓋公章) 。