首先我們需要明確的是四川省職工醫保的報銷比例是明顯高于四川省城鎮醫保的報銷比例,一般來說,四川省職工醫保報銷比例大約是70%只80%,四川省城鎮居民醫保報銷比例大約為50%。四川省職工醫保報銷比例大約比城鎮醫保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫保的繳費額度以及構成要比居民醫保多的多,職工醫保的繳費額由單位和個人共同承擔,且單位承擔較大部分,個人承擔較小部分。2019年四川省職工醫療保險報銷比例是多少?能報銷多少錢?本文將為你介紹關于四川省職工醫療保險報銷的相關知識。
3月1日起,我省啟動城鎮職工基本醫療保險個人賬戶新政策
職工醫保個人賬戶資金 家人可共用
●擴大使用范圍
在原支付范圍基礎上,個人賬戶資金擴大到統籌區內支付掛號費、門診特殊疾病、住院、健康體檢、非計劃免疫接種、在省內定點藥店購買醫療器械等
●擴大使用區域
個人賬戶資金使用區域,將從統籌區內的定點藥店擴大到全省聯網的定點藥店
●增強使用便捷性
跨省異地就醫長期備案人員、省內職工醫療保險轉移至省外參加居民醫療保險的人員,其個人賬戶資金可劃轉至本人的社會保障卡金融賬戶
2月26日記者從省醫療保障局了解到,經省政府同意,從3月1日起,我省啟動城鎮職工基本醫療保險個人賬戶新政策。其中包括擴大城鎮職工醫保個人賬戶的資金使用范圍,職工醫保個人賬戶資金除了本人可以使用外,本人的配偶、夫妻雙方父母、子女均可以使用。
據了解,這次職工醫保個人賬戶新政,除了擴大使用人群外,還擴大使用范圍,在原支付范圍基礎上,個人賬戶資金擴大到統籌區內支付掛號費、門診特殊疾病、住院、健康體檢、非計劃免疫接種、遠程診療、家庭醫生簽約服務費,支付與醫療保障相關的政府部門開展的社會保險個人繳費部分的費用,以及在省內定點藥店購買醫療器械、醫用耗材、輔助器具等。同時,擴大使用區域,個人賬戶資金使用區域,將從統籌區內的定點藥店擴大到全省聯網的定點藥店,可逐步實現社會保障卡省內定點藥店“一卡通”和網上移動支付。此外,增強了使用便捷性,跨省異地就醫長期備案人員、省內職工醫療保險轉移至省外參加居民醫療保險的人員,其個人賬戶資金可劃轉至本人的社會保障卡金融賬戶。
省醫療保障局相關人士介紹,此舉是為了提高城鎮職工基本醫療保險個人賬戶(簡稱“個人賬戶”)資金使用效率,增強共濟功能,方便參保職工就醫購藥。比如,同一個家庭的不同成員,有的可能醫保個人賬戶有富余,有的卻“入不敷出”,如果可以共享個人賬戶資金,將會提高醫保參保者的獲得感。
據了解,這次使用對象擴大到本人的配偶、夫妻雙方父母、子女后,也有一些注意事項。例如,給父母住院使用,首先須是職工參保統籌區內的定點醫院,其次并不是父母可以用職工的醫保卡去住院報銷,而是指住院費用里自己承擔的部分,可以用個人賬戶的錢去支付。
新政出臺,增強了人們的獲得感。“這個政策真好,如果岳母再住院,那么自費部分就可以用我卡里的余額去支付。”在省直機關某單位上班的張先生欣喜地告訴記者,他自己幾乎從不生病,醫保個人賬戶已經沉淀了近3萬元資金。他的岳母常年患有哮喘等疾病,每年冬天都要治療,要支出不少現金,今年這方面的資金壓力可大大緩解。