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四川省大病醫療保險報銷比例范圍新規定,四川省大病醫療保

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醫療保險報銷比例

1、住院醫療費用從起付線以上的開始報銷:住院治療起付線標準為:三級醫院500元,二級醫院400元,一級(含未達級)醫院300元,社區醫院(含鄉鎮衛生院)200元,一年內多次住院的,每次起付線依次降低50元,但最低不低于100元。

2、起付線以上符合醫保報銷范圍的住院醫療費報銷比例為:三級醫院報55%。二級醫院報60%,一級醫院報65%,社區醫院(含鄉鎮衛生院)報70%。

3、城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為每年3萬元。

4、大病門診醫療費不分級別,起付線標準統一為200元,報銷比例均按65%支付。

住院床位費支付標準

1、住院床位費基本醫療保險統籌基金支付標準實行統一,具體支付標準如下:三級醫院:35元/床日;二級醫院:25元/床日;一級及未定級醫院:15元/每床日;危重搶救病房床位(ICU、CCU):60元/床日。參保人員住院床位費低于支付標準的,按實際床位費計算,高于支付標準的按支付標準計算。

2、對享受公務員醫療補助的縣級干部的超標住院床位費單獨納入公務醫療補助給予限價補差(副廳級以上人員單獨享受地專級干部補助)。具體補助限價標準如下:三級醫院不超過30元/床日;二甲醫院不超過20元/床日;二乙醫院不超過15元/床日:二乙以下醫院不超過10元/床日;危重搶救病房床位(ICU、CCU)不超過20元/床日。

社保基數怎么算

由于2015年度在崗職工平均工資無法在2017年初發布,按政策規定已納入企業職工基本養老保險的國有農墾企業(包括撤場建區、管理區、鄉鎮的原國有農墾企業)從事農業生產的職工個人暫緩繳。

社保繳納基數的申報

每年2月-5月,參保單位須到辦理參保登記的市社會保險費征繳管理中心或區社會保險所(以下統稱社保經辦機構)申報下一結算年度的社會保險繳費基數。

參保單位申報的繳費基數,須經參保職工本人簽名或采用公示的方法確認。

繳費單位不按規定申報的,社會保險經辦機構可暫按其上一年月繳費基數的百分之一百一十確定。

繳費基數是參保人員享受社會保險待遇的重要計算依據。勞動者參加社會保險后,社保經辦機構為其建立一個終身不變的基本養老保險個人帳戶和醫療保險個人帳戶。職工繳費基數越高,其個人帳戶儲存額就越多,可支配使用的醫療費用就越多,退休時領取的養老金就越高。而參保單位和參保人員瞞報、漏報、少報繳費基數,將直接降低參保人員社會保險待遇的享受水平

社會保險的月繳費基數一般是按照職工上年度全年工資的月平均值來確定的,每年確定一次,且一旦確定以后,一年內不再變動。

成都市2017年社保養老保險將執行新的繳納政策,繳費基數最低下調至40%,且無論是城鎮戶口還是農村戶口都能參保城鎮職工基本養老保險,基數的降低,將進一步降低中小微企業以及個體參保者的繳費壓力。

《貫徹意見》明確:從2017年1月1日起,參加職工基本養老保險的用人單位職工和個體工商戶雇工,工資低于上一年度全省城鎮非私營單位在崗職工月平均工資40%的,以40%計算繳費基數。參加城鎮職工基本養老保險的個體參保人員,可選擇上一年度全省城鎮非私營單位在崗職工月平均工資的40%、60%、80%、100%四個繳費基數之一,申報本人繳費基數。

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