首先我們需要明確的是東營職工醫(yī)保的報銷比例是明顯高于東營城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷比例,一般來說,東營職工醫(yī)保報銷比例大約是70%只80%,東營城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例大約為50%。東營職工醫(yī)保報銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫(yī)保的繳費額度以及構成要比居民醫(yī)保多的多,職工醫(yī)保的繳費額由單位和個人共同承擔,且單位承擔較大部分,個人承擔較小部分。2019年東營職工醫(yī)療保險報銷比例是多少?能報銷多少錢?本文將為你介紹關于東營職工醫(yī)療保險報銷的相關知識。
2019年東營醫(yī)療保險繳費基數(shù):
參保實行按月繳費,年度內可預繳,繳費基數(shù)為本單位上年度工資總額(即1-12月工資總額),度新參保人員繳費基數(shù)按繳費當月實際支付工資計算。繳費基數(shù)不得低于上年度山東省在崗職工平均工資的60%,不得高于上年度山東省在崗職工平均工資的300%。
根據(jù)山東省統(tǒng)計部門統(tǒng)計,上年度山東省非私營單位在崗職工年平均工資為69305元,月平均工資為5775元(69305÷12)。
參加基本醫(yī)療保險的單位繳費基數(shù)以該單位上年度全部職工工資總額為基數(shù)。按照規(guī)定,醫(yī)療保險最低繳費基數(shù)為上一年度全省在崗職工月平均工資的60%,即3466元(69305÷12×60%),最高繳費基數(shù)為上一年度全省在崗職工月平均工資的300%,即17326元(69305÷12×300%),高于300%的部分不計入繳費基數(shù)。
2019年東營醫(yī)療保險繳費比例:
單位繳費比例:6.5%,個人繳費比例:2%;
2019年東營醫(yī)療保險多少錢:
社會保險繳費=繳費基數(shù)×繳費比例
單位最低繳費:3466.00×6.50%=225.29元;個人最低繳費:3466.00×2%=69.32元。
2019年東營城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保條件
1、中小學階段的學生(含職業(yè)高中、中專、技校學生)及托幼機構在冊兒童(以下簡稱中小學階段學生)
2、未滿18周歲的未入幼兒園、入學的少年兒童(以下簡稱少年兒童)
3、本市城鎮(zhèn)居民中男滿60周歲、女滿55周歲的人員(以下簡稱老年城鎮(zhèn)居民)
4、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(以下簡稱一般城鎮(zhèn)居民)
2019年東營城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保條件
城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工與靈活就業(yè)人員
以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡及各個官方網(wǎng)站公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準,具體可咨詢東營市社保中心。
東營市人力資源和社會保障局
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