首先我們需要明確的是保定職工醫保的報銷比例是明顯高于保定城鎮醫保的報銷比例,一般來說,保定職工醫保報銷比例大約是70%只80%,保定城鎮居民醫保報銷比例大約為50%。保定職工醫保報銷比例大約比城鎮醫保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫保的繳費額度以及構成要比居民醫保多的多,職工醫保的繳費額由單位和個人共同承擔,且單位承擔較大部分,個人承擔較小部分。2019年保定職工醫療保險報銷比例是多少?能報銷多少錢?本文將為你介紹關于保定職工醫療保險報銷的相關知識。
2019年度靈活就業人員醫保從1月開始繳費。本次靈活就業人員醫保繳費基數由2018年度的2616元調整至3191元。詳細繳費事項一起來看!
繳費標準
靈活就業人員醫保繳費以市統計局統計的上一年度從業人員月平均工資的60%為基數。
2019年度靈活就業人員醫保繳費基數由2018年度的2616元調整至3191元。
靈活就業人員每月需繳醫療保險費計算公式為:繳費基數×繳費比例=繳費金額。
參保的靈活就業人員可自愿選擇按8%或5%的比例繳納基本醫療保險費,2019年調整后,靈活就業人員按8%比例繳費的調至255.28元/月,按5%比例繳費的調至159.55元/月。
大額醫療保險費每人每年120元,每年1月至3月繳納。
按8%比例繳費的,半年繳費者上半年繳費1651.68元(含大額保險120元),下半年繳費1531.68元;一年繳費者一次性繳納3183.36元(含大額保險120元)。
按5%比例繳費的,半年繳費者上半年繳費1077.3元(含大額保險120元),下半年繳費957.3元;一年繳費者一次性繳納2034.6元(含大額保險120元)。
繳費時間
可按照半年或一年繳費。按半年繳費者分為今年1月至3月、7月至9月兩次繳納,按一年繳費者今年1月至3月繳納。
繳費方式
參保人員持醫保繳費卡直接到中國工商銀行任一網點預交半年或一年相應的費用即可。
醫保個人賬戶
繳費比例為5%的參保人員,在繳納基本醫療保險費期間不設立個人賬戶,達到法定退休年齡且辦理退休手續后,從當月起設立個人賬戶。
按8%比例繳費的,可設立個人賬戶。基數調整后,8%比例繳費的參保人醫保卡個人賬戶內的劃入金額也會相應發生變化。
注意事項
1.已達到規定年限的靈活退休人員,不再繳納基本醫療保險費,醫保中心按照核定基數的4%每月為其劃撥個人賬戶。每年1月至3月繳納大額醫療保險費,按規定享受大額醫療保險待遇。
2.靈活就業原按年繳納城鎮職工基本醫療保險費的退休人員,繼續按原核定繳費基數的7.5%繳納,每年的1月和7月預交半年或一年相應的醫保費。達到規定年限后,不再繳納基本醫療保險費。
3.靈活就業人員參加醫療保險,須按時足額繳納醫療保險費,才能享受基本醫療保險待遇。欠費超過3個月的,補繳欠費后,從補繳到賬次月起享受基本醫療保險待遇。
參保人員聯系電話發生變更時,應及時到征繳二科辦理變更登記。市醫療保險基金管理中心征繳二科咨詢電話:2017075。