加快社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)

1. 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校學(xué)生(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍，共計(jì)約147.9萬人。籌資標(biāo)準(zhǔn)是未成年人及在校學(xué)生的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人?年，其中，由個(gè)人繳納80元/人?年，各級政府資助80元/人?年。非從業(yè)居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為580元/人?年，其中，由個(gè)人繳納480元/人?年，各級政府資助100元/人?年。老年居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人?年，其中，由個(gè)人繳納500元/人?年，各級政府資助500元/人?年。

2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系

本政策覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員38.6萬人。

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定，由用人單位和個(gè)人共同分擔(dān)；參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，主要由個(gè)人繳交，集體經(jīng)濟(jì)組織給予適當(dāng)補(bǔ)助。

3.建立外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

擬于2008年下半年出臺(tái)的外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法適用于與本市用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的非廣州戶籍從業(yè)人員。根據(jù)外來從業(yè)人員的特點(diǎn)，按照“低繳費(fèi)、廣覆蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費(fèi)為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔”的原則，制訂外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。對擬參保的外來從業(yè)人員給予住院、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門診基本醫(yī)療待遇。

4. 修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》

修訂后的《辦法》已于2008年7月30日出臺(tái)。覆蓋所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的人員，目前約有333萬人。

修訂的主要內(nèi)容包括：擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大到本市全體戶籍居民和外來從業(yè)人員；擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，提高患病參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力；解決原辦法實(shí)施過程中存在的一系列問題，如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時(shí)繳納過渡性基本醫(yī)療金問題；解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限，以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問題等。

5.建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌制度

該統(tǒng)籌制度將覆蓋參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(包括參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居民、未成年人、在校學(xué)生和所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人)，目前共計(jì)約有426.8萬人。主要內(nèi)容是有效地使用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金，按比例支付普通門診費(fèi)用，減輕參保人就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)。