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濮陽大病救助政策規定及大病醫保報銷范圍比例

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為進一步減輕我省困難群眾和大病患者醫療費用負擔,有效防范因病返貧致貧風險,切實筑牢民生保障底線,許多省份提出大病救助及醫保報銷相關的制度實施意見,下面小編整理了2023年濮陽大病救助政策規定及大病醫保報銷范圍比例,給大家作為參考。

一、濮陽大病救助政策規定

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二、濮陽大病醫保報銷范圍比例

參保居民在享受基本醫療保險后仍有較多自負費用的,可納入大病保險報銷范圍。

自2019年9月30日起,全省將城鄉居民大病保險起付線由1.5萬元降為1.1萬元,個人負擔的政策范圍內醫療費用報銷比例分別為:1.1萬元—10萬元(含10萬元)部分,按60%的比例報銷;10萬元以上部分,按70%的比例報銷。年度內報銷封頂線為40萬元。

大病保險繼續對農村貧困人口(包括建檔立卡貧困人口、農村低保對象、農村特困人員救助供養對象)實行政策傾斜,農村貧困人口大病保險起付線由0.75萬元降為0.55萬元,個人負擔的政策范圍內醫療費用報銷比例分別為:0.55萬元—10萬元(含10萬元)部分,按85%的比例報銷;10萬元以上部分按95%的比例報銷,上不封頂。

同時,按照國家和省規定,大病保險的支付范圍與城鄉居民基本醫療保險一致,為政策范圍內住院(含規定的門診重特大疾病,下同)醫療費用,不包含乙類藥品、診療項目(含一次性醫用材料)個人首先自付部分。困難群眾大病補充醫療保險與大病保險的支付范圍一致。

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