2022年淄博社保醫保報銷范圍，淄博社保醫保報銷比例，淄博社保醫保可以報銷多少錢，現在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年淄博社保醫保報銷范圍
1、參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的費用
七種情形不能報銷
1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的
6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形
二、淄博社保醫保報銷比例
城鎮居民
住院起付標準
按照200元標準繳費的
一級醫院100元、二級醫院300元、三級醫院700元
按照100元標準繳費的
一級醫院200元、二級醫院500元、三級醫院700元
學生和兒童住院醫療費用起付標準統一為100元
溫暖提示:
1.在一個年度內第二次住院的，起付標準減半，第三次住院的，取消起付線
2.城鄉最低生活保障居民、農村五保供養對象在指定優惠就醫醫院住院的，取消起付線
住院報銷比例:
一級醫院(社區衛生服務中心、鎮衛生院)報銷比例為 85% ，
其他一級醫院報銷比例為 75% ，二級醫院報銷比例為 70% ，三級醫院報銷比例為 55%
按照100元標準繳費的，報銷比例相應降低5個百分點
普通門診
起付線:按照200元標準繳費的，門診醫療費用50元以上900元以內
比例:30%
起付線:按照100元標準繳費的，門診醫療費用不設起付線
比例:25%
城鎮職工
住院起付標準
1.一級醫院300元、二級醫院500元、三級醫院700元。
注:第二次住院起付標準減半，年內第三次住院取消起付線。在三級醫院住院，若年內第一次、第二次住院的費用不夠支付起付金額，第三次繼續扣除起付金，直至扣除1050元以后可進入報銷程序
住院報銷比例:
0-1萬元(含1萬元)
自負比例分別為:一醫院18%、二級醫院22%、三級醫院26%，
1萬元以上至5萬元(含5萬元)
自負比例分別為:一醫院10%、二級醫院15%、三級醫院20%，
5萬元以上至7萬元(含7萬元)
自負比例均為10%
溫暖提示:
1.退休人員個人負擔比例為在職人員的二分之一，起付標準和統籌基金最高支付限額與在職職工相同
2.超過統籌基金最高支付限額的醫療費用，通過大額醫療費救助基金解決。醫療費用7萬元以上至30萬元以下的部分(含30萬元)，大額醫療費救助基金支付90%，參保人負擔10%
三、淄博社保醫保報銷地址
淄博市社會勞動保險事業處
地址：淄博市張店區南西六路21號
電話：0533-2863880
淄川區社會勞動保險事業分處
地址：淄川區般陽路266號
電話：0533-5283055
張店區社會勞動保險事業分處
地址：張店區美食街135號
電話：0533-2181343
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博山區社會勞動保險事業分處
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電話：0533-4180489
