2022年徐州社保醫保報銷范圍，徐州社保醫保報銷比例，徐州社保醫保可以報銷多少錢，現在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年徐州社保醫保報銷范圍
城鎮居民基本醫療保險統籌基金不予支付費用的范圍：
(1)《徐州市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》及少兒補充藥品目錄范圍外的藥品費用;
(2)《徐州市基本醫療保險診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準》及少兒診療項目范圍外的項目費用;
(3)在本統籌區非定點醫療機構就診的醫療費用;未辦理市外轉院、異地居住就醫審批手續和外地急診住院備案手續自行在本統籌區以外地區就診發生的醫療費用;
(4)市勞動保障部門規定的其他不予支付的醫療費用。
二、徐州社保醫保報銷比例
城鎮居民
住院醫療費用報銷：
報銷比例：
1、起付標準以上至1萬元以下：一級80% 、二級75% 、三級70% 。
2、1萬元至5萬元：一級85% 、二級80% 、三級75% 。
3、5萬元以上：一級90% 、二級85% 、三級80% 。
注： 參保居民中，70周歲(含70周歲)以上人員、大中小學生和兒童，統籌基金支付比例在上述比例基礎上提高5% 。
門診醫療費用報銷：
1、門診統籌：
在選定的定點醫療機構發生的門診費用，政府舉辦的實行基本藥物零差率銷售的基層衛生醫療機構不設起付標準，其他定點醫療機構每次起付標準30元 ，統籌基金補助比例為50% ，一個統籌年度最高補助限額為380元 。
2、門診特定項目和學生兒童門診大病待遇：
1、惡性腫瘤放化療、白血病、血友病、難治性腎病、系統性紅斑狼瘡、重型β-地中海貧血、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血等病種的醫療費用，一個統籌年度統籌基金最高補助限額為8000元 ;
2、重癥精神病一個統籌年度統籌基金最高補助限額為4000元 。
注： 同時患上述兩種及兩種以上疾病的患者，在單病種統籌基金最高補助限額的基礎上，再增加3000元 補助。
城鎮職工
住院醫療費用報銷：
起付標準：市內住院治療的每次起付標準：三級醫療機構為800元 ，二級醫療機構為300元 ，一級醫療機構100元 ;
注： 退休人員按以上標準的65% 、70周歲以上(含70周歲)退休人員和建國前參加革命工作的老工人按以上標準的50% 執行。
報銷比例：
1、起付標準以上至1萬元：一級醫療機構報銷94% ;二級醫療機構報銷92% ;三級醫療機構報銷84% ;
2、1萬至5萬元：一級醫療機構報銷96%; 二級醫療機構報銷94% ;三級醫療機構報銷90% ;
3、5萬元以上：一級醫療機構報銷98% ;二級醫療機構報銷96%; 三級醫療機構報銷92% 。
門診醫療費用報銷：
普通門診費用統籌
參保人員普通門診中屬于醫療保險范圍的醫療費用，享受普通門診統籌待遇：一個統籌年度個人累計支付達到上年度我市在崗職工年平均工資7%以上部分，參照門診慢性病補助比例予以實時補助，最高補助限額為1000元 ;
三、徐州社保醫保報銷地址
徐州各區縣市的醫保經辦機構
徐州市社會保險基金管理中心
地址：徐州市淮海西路181號
電話：0516-85850705
豐縣社會勞動保險處
地址：豐縣工農南路50號
電話：0516-89228335
沛縣社會勞動保險管理處
地址：沛縣歌風路13號
電話：0516-89675817
銅山縣社會勞動保險處
地址：徐州市銅山經濟開發區行政區
電話：0516-83911992
睢寧縣社會保險基金管理中心
地址：睢寧縣八一東路22號
電話：0516-88380937
新沂市社會勞動保險處
地址：新沂市青年路26號
電話：0516—88924079 0516—88928823
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大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。那么徐州大病醫保怎么辦理流程,2021年徐州大病醫保范圍報銷比例注冊，下面小編整理了相關內容，僅供參考。一、徐州大病醫保怎么辦理流程1、參保人員需去就近的區縣醫保中心進行登記、填表；2、參保人在去登記的時，應該帶齊所有可能需要的材料需提前與醫保中心電話...查看更多
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3.2021年徐州大病醫保怎么辦理流程,徐州大病醫療報銷怎么報
統籌基金最高支付限額以上0至10萬元（含10萬元）的符合規定的醫療費用，大病救助基金支付比例：在職職工支付90%；退休人員支付92%；70周歲以上（含70周歲）退休人員和建國前參加革命工作的老工人支付93%。10萬以上的符合規定的醫療費用，大病救助基金支付比例：在職職工支付95%；退休人員支付97%；70周歲以上（含70周歲）退休人員和建國前參加革命工作的老工人支付98%。大病救助最高支付限額18...查看更多
4.2021年徐州醫保卡激活在哪里,徐州社保卡網上激活流程
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5.2021年徐州醫保怎么網上繳費,徐州居民醫保網上繳費平臺
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6.2021年徐州大病醫保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
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7.2021年徐州新生兒醫保辦理流程及報銷比例說明
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8.2021年徐州大病救助政策及醫保報銷比例和條件新政策
大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的醫療服務,那么大病救助怎么申請?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細講解一下。城鄉低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭...查看更多
9.2020年徐州農村城鄉醫保報銷比例流程和額度說明
2018徐州醫保住院報銷比例：原新農合參保人員在二三級醫療機構報銷比例分別比原來提高了5和10個百分點，原居民醫保參保人員住院最高支付限額從16萬元提高至20萬元。 相關閱讀：徐州醫保最新繳費方式匯總住院待遇1.市內同一統籌年度住院治療的起付標準：三級醫療機構1100元；二級醫療機構700元；一級醫療機構、社區衛生服務機構400元。享受最低生活保障人員、持有《徐州市特困職工證》的家庭成...查看更多
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邳州市社會勞動保險管理處
地址：邳州市民主東路139號
電話：0516-86256506
