2021年西寧社保醫保報銷范圍，西寧社保醫保報銷比例，西寧社保醫保可以報銷多少錢，現在就跟小編來了解一下吧!

一、2021年西寧社保醫保報銷范圍

1、參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的費用

七種情形不能報銷

1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形

二、西寧社保醫保報銷比例

城鎮職工：

起付標準：

醫院等級為一級：350元

醫院等級為二級：550元

醫院等級為三級：750元

報銷比例為：

醫院等級為一級：在職員工報85%，退休員工90%;

醫院等級為二級：在職員工報80%，退休員工85%;

醫院等級為三級：在職員工報75%，退休員工80%;

溫馨提示：年內二次住院起付標準降低100元，三次住院再一次降低50元，報銷比例不變，職工醫保封頂線為22萬。

1、療項目個人自付比例：10%;

2、一次性醫用材料個人先自付比例：10%;

3、口醫用材料個人先自付比例：20%;

4、外地就醫患者個人先自付比例：10%。

大病醫療救助

在職職工由大病救助基金支付55%，醫療機構、用人單位、個人各負擔15%;

退休人員大病醫療費用由大病救助基金支付70%，醫療機構、個人各負擔15%。

城鎮居民：

住院醫療費用報銷：

轉外住院：住院總費用繳納10%，扣除住院起付線1500元，需自費 、部分負擔的診療項目和藥品后，對政策范圍內的費用，按三級醫療機構的報銷標準給予報銷，報銷比例70%。

農村居民：

1、門診費：每人每年40元;

2、住院醫療費用：

起付標準：省級醫院500元，市級醫院350元，區級醫院100元，鄉鎮衛生院50元;

報銷比例：

扣除起付標準、需診療自費項目和藥品費后：

省級報銷60%，市級報銷70%、區級報銷70%，鄉鎮衛生院報銷90%。

三、西寧社保醫保報銷地址

1.大通縣社保局

地址：大通縣橋頭鎮解放南路90號

電話：2724018 2724019

2.湟中縣社保局

地址：湟中縣魯沙爾鎮團結南路37號

電話：2230466

3.湟源縣社保局

地址：湟源縣城關鎮西關街北大路30號

電話：7410700