南寧大病醫保怎么辦理流程

一、什么是城鄉居民大病保險？

簡稱大病保險，是在城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱基本醫保）的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排，可進一步放大保障效用，是基本醫療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫療保障的有益補充。

二、城鄉居民大病保險的保障對象

及保障范圍有哪些？

（一）保障對象（被保險人）

已參加南寧市2020年城鄉居民基本醫療保險，并繳納了當年度城鄉居民基本醫療保險保費的城鄉居民。（新生兒在出生三個月內辦理本地戶口后以個人身份參保繳費，從出生之日起開始享受基本醫療保險待遇）。

（二）保障范圍

被保險人因住院、重大疾病門診治療、門診特殊病種發生的高額醫療費用，經基本醫保補償后，其年度內個人負擔的合規醫療費用累計超過大病保險起付線7000元的部分，由保險公司按賠付比例和超額累計制計算大病保險補償，最高補償金額50萬元（取消農村建檔立卡貧困人口賠付封頂線）。

三、城鄉居民大病保險支付標準起付線

及報銷比例是多少

2020年南寧市城鄉居民大病保險起付線統一為7000元（其中農村貧困人口起付線為3500元）。各分段報銷比例如下：

四、城鄉居民“一站式”大病保險報銷流程

參保人員出院時在醫療機構結算時，通過“一站式”即時結算系統，即可完成大病保險補償。