醫保是對于我們非常重要的一個保險。那么大家知道最新的居民醫保報銷是怎樣的嗎?下面小編就給大家收集了關于南京居民醫保報銷的細則，僅供參考哦!
大病保險起付標準以本市上一年度城鎮居民人均可支配收入的50%左右設置(現暫定為2萬元)。對起付標準以上費用實行“分段計算、累加支付”，不設最高支付限額。
職工醫保：2萬元以上(不含2萬元，下同)至4萬元(含4萬元，下同)部分，支付60%;4萬元以上至6萬元部分，支付65%;6萬元以上至8萬元部分，支付70%;8萬元以上至10萬元部分，支付75%;10萬元以上部分，支付80%。
居民醫保：2萬元以上至4萬元部分，支付50%;4萬元以上至6萬元部分，支付55%;6萬元以上至8萬元部分，支付60%;8萬元以上至10萬元部分，支付65%;10萬元以上部分，支付70%。
“按照現行政策，南京職工醫保報銷是上不封頂的，而居民醫保有最高報銷限額，根據繳費年限不同，報銷封頂線為29萬元—36萬元不等�！笔猩绫Ｖ行尼t保部相關人士解釋，大病保險不設報銷封頂線，醫療費用越高，報銷比例越高。“個人負擔在2萬元以上就可以報銷。根據往年的數據估算，住院個人花費2萬元以上的在1萬人左右。”
大病保險資金分別從職工醫保基金、居民醫�；鹬袆潛�，建立大病保險資金，統一購買大病保險，根據職工醫保、居民醫保醫療費用支出情況合理測算籌資標準，具體籌資標準通過政府招標形式確定。這也意味著，職工醫保、居民醫保的參保人員無需另外繳費就可享受大病保險。
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南京市的醫療保險繳納比例是：單位每個月為你繳納9%，你自己繳納2%外加10塊錢的大病統籌(大病統籌主要管住院這塊)。
南京醫療保險的報銷范圍和流程
南京城鎮職工基本醫療保險參保人員享受普通門診、門診慢性病、門診特定項目、門診精神病、門診艾滋病、住院、家庭病床等待遇。
1.門診就醫及IC卡的使用：
大家參保后，需辦理IC卡�；疾r大家需持處方本和IC卡，到定點醫療單位和定點零售藥店就醫購藥，IC卡使用前，大家要先到銀行的營業網點或定點醫療單位自助圈存機上進行個人帳戶資金圈存(把錢存入IC卡晶片上)，使用時大家可持處方和IC卡到定點單位POS機上劃卡，醫療費會從個人帳戶資金中核減。
2.住院病人的管理及費用的結算：
(1)大家住院，須提供住院審批單、門診病歷、身份證、雙處方本及首頁(帶照片一頁)復印件等有關資料，預先到醫療保險經辦機構辦理審批手續;
(2)已聯網的醫院，由大家個人先墊付住院押金，出院時，由微機結算費用，大家只需要繳納個人應負擔部分的醫療費用，未實現聯網的醫院，由大家個人全額結算住院醫療費，每季度末由單位統一到醫療保險經辦機構報銷。
南京醫�？ㄙ~戶如何查詢?
1.電話方法查詢醫�？ㄙ~戶
大家只需撥打南京市醫療保險中心統一查詢電話(025)12333，就可以咨詢醫�？ǘc醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題。
2.在線方法查詢醫�？ㄙ~戶
登錄南京社保局查詢網站，輸入正確用戶名和密碼，密碼為8位數字，并且使用半角輸入法。在用戶使用身份證登錄時，請使用在社保局注冊時使用的身份證，請區別15位與18位身份證號碼。
3.到當地醫保窗口查詢醫�？ㄙ~戶
也可以攜帶本人有效證件及醫保卡號至南京醫保中心辦公大廳窗口查詢。
用人單位應當按照繳費基數和比例按時足額繳納社會保險費，職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳。用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。
