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婁底新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明

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參保時(shí)間:新生兒有醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生,則必須在出生次月起6個(gè)月內(nèi)辦理參保方可追溯醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。如不需要進(jìn)行新生兒待遇追溯的可以在每年9月1日至12月20日辦理參保「其他可參保人群也是每年這個(gè)期間辦理參保哦」。

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注意:新生兒從出生到辦理參保登記時(shí)跨兩個(gè)年度的,需足額繳納兩個(gè)年度的醫(yī)保費(fèi)用,方可追溯從出生之日起的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

辦理程序:

1.無集體組織,由監(jiān)護(hù)人到戶籍所在地或本市居住地街道(鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理。

2.集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會)的城鄉(xiāng)居民,以戶為單位由集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會)到所屬街道(鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):2019年:288元/人。2020年:366元/人。

所需資料:

1.新生兒戶口簿原件及復(fù)印件各1份;

2.監(jiān)護(hù)人銀行卡原件及復(fù)印件各1份;

3.監(jiān)護(hù)人有效身份證(或社保卡)原件;=

報(bào)銷所需資料:

1.新生兒醫(yī)保卡原件、戶口簿、出生證;2.辦理人身份證;
3.醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)(須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)業(yè)務(wù)專用章;須有家屬簽名);4.醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)匯總清單原件1份(需含參保人基本信息、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息、項(xiàng)目名稱、藥品劑型及劑量、規(guī)格及項(xiàng)目單價(jià)等。加蓋醫(yī)療機(jī)病歷檔案管理專用章或醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專用章);「醫(yī)院有打印專窗或病案室」5.出院小結(jié)或住院病案首頁復(fù)印件1份(相關(guān)材料上需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔案管理專用章或醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專用章)6.門診病歷原件及復(fù)印件各1份(應(yīng)提供門診病歷封面及相關(guān)費(fèi)用病歷記錄頁復(fù)印件(提供原件校驗(yàn),記錄頁中詳細(xì)記錄有姓名、性別等基本信息的可不提供首頁));7.承諾書原件1份(如病歷及票據(jù)中姓名與參保姓名不同,需提供由監(jiān)護(hù)人擬寫的承諾書,以證明為同一人。舉個(gè)例子:新生兒出生時(shí),醫(yī)療資料往往為“母親姓名B”)。

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