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青島新農合報銷比例及報銷流程范文規定

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社保和新農合一樣嗎?同時買能報銷兩次嗎?目前還是有很多人分不清新農合和社保,也不知道它們到底有什么區別。今天,就來給大家詳細講一下新農合和社保的區別,以及兩者報銷比例等問題。

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新農合和社保的定義

1、社保

包含養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險和工傷保險,也就是我們常說的五險,是企業為員工購買的保障性待遇和福利,也是國家強制性購買的。

2、新農合

新型農村合作醫療,簡稱新農合,現在已經和城鎮居民醫療保險合并統稱城鄉居民醫療保險。簡單來說,社保有五種保險,而新農合只是醫療保險。

新農合和社保的區別

新農合和社保有5大區別,現在我們一起來看一下:

1、繳費標準不同

社保因為有五險,繳費比新農合高很多。新農合一年繳費在兩百元左右,社保最低繳費也要一千以上,而且工資越高,交的金額就越高。

2、報銷比例不同

社保中的醫保,主要用于看病報銷,包括住院醫療費用報銷生育補助以及普通門診等統籌醫療費用的報銷。

而新農合用于的地區不同報銷比例也是不同的。如果在鄉鎮醫院治療的話,新農合的報銷比例較高;如果在市級醫院以上的醫院的話,社保的報銷比例較高。

兩者都是隨著醫院級別的升高而報銷比例降低。例如:社保的醫保報銷比例一般為70%—85%,新農合約為50%—70%。(以上內容,僅供參考,具體內容以當地政策為準)

3、使用范圍

社保中的醫保,可以用于掛號、看病就醫、藥店買藥、住院治療報銷等。新農合目前在多個城市只有住院才能報銷,少部分城市看病就診也可以報銷。

4、參保范圍不同

社保只要有正式的工作或在城鎮都可以參加社保。而新農合,只有農村戶口才可以辦。

5、參保年限不同

社保每月一繳,斷繳后次月起醫療無法報銷。參保累計滿15年,退休后可每月領取養老金。一般來說參保男性滿25年,女性滿20年,退休后仍然可以享受醫療報銷待遇。

而新農合是一年一交。只要是農村戶口,社保和新農合是可以同時買的。但是,兩者存在沖突,不能雙重報銷。

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