首先我們需要明確的是玉林職工醫保的報銷比例是明顯高于玉林城鎮醫保的報銷比例，一般來說，玉林職工醫保報銷比例大約是70%只80%,玉林城鎮居民醫保報銷比例大約為50%。玉林職工醫保報銷比例大約比城鎮醫保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫保的繳費額度以及構成要比居民醫保多的多，職工醫保的繳費額由單位和個人共同承擔，且單位承擔較大部分，個人承擔較小部分。2019年玉林職工醫療保險報銷比例是多少？能報銷多少錢？本文將為你介紹關于玉林職工醫療保險報銷的相關知識。

2019玉林醫療保險報銷范圍

城鄉居民基本醫療保險的待遇包括：門診醫療統籌、門診特殊慢性病醫療待遇、急診留觀醫療待遇、住院醫療待遇、意外傷害醫療待遇。

根據自治區人社廳發布的通知，參保人員在門診、住院治療時，按規定使用伊馬替尼（膠囊、片）、尼洛替尼膠囊、達沙替尼片、舒尼替尼膠囊、吉非替尼片、替諾福韋二吡呋酯片、埃克替尼片等7種特殊藥品治療的費用，納入廣西基本醫療保險乙類支付范圍。

此外，經醫療機構診斷為慢性粒細胞白血病、胃腸道間質瘤、非小細胞肺癌、慢性乙型肝炎，并且經各統籌地區醫保經辦機構認定為各種惡性腫瘤、慢性肝炎治療鞏固期的門診特殊慢性病病種參保人員，使用上述7種特殊藥品治療的費用，也一起納入門診特殊慢性病支付范圍并實行病種年度基金限額支付。

玉林醫療保險

2019玉林醫療保險報銷比例

在職職工醫保報銷比例：

1、到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%；

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關：

注：如住的是三級醫院。

1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%；

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

2019玉林醫療保險繳費標準

繳費比例

桂林市醫療保險繳納比例統一為 ：個人承擔2%，單位承擔7%。

繳費基數

桂林市醫療保險繳納基數統一為 ：3346.5元

以上數據依據網絡及各個官方網站公布資料整理，具體政策以最終文件執行情況為準，具體可咨詢桂林市社保中心。

玉林市人力資源和社會保障局

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聯系方式：0775-2825489