首先我們需要明確的是贛州職工醫保的報銷比例是明顯高于贛州城鎮醫保的報銷比例,一般來說,贛州職工醫保報銷比例大約是70%只80%,贛州城鎮居民醫保報銷比例大約為50%。贛州職工醫保報銷比例大約比城鎮醫保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫保的繳費額度以及構成要比居民醫保多的多,職工醫保的繳費額由單位和個人共同承擔,且單位承擔較大部分,個人承擔較小部分。2019年贛州職工醫療保險報銷比例是多少?能報銷多少錢?本文將為你介紹關于贛州職工醫療保險報銷的相關知識。
一、征繳時間
2018年12月1日?2019年3月31日
(為了您能在2019年正常享受醫保待遇,請勿錯過繳費時間)
二、征繳范圍
未參加城鎮職工基本醫療保險的贛州市戶籍所有城鄉居民。
三、征繳標準
每人260元/年(其中220元為2019年度個人繳費部分,40元為補繳2018年度個人繳費不足部分)。
標準說明:
歷年繳費標準:2017年個人繳費180元/人;2018年個人繳費220元/人;2019年暫按2018年標準個人繳費220元。
類別 | 繳費 標準 | 繳費 金額 |
2019年出生的新生兒、當年新遷入人口、大學生畢業返鄉人員、退伍人員、勞改服刑期滿人員、出國回國人員、跨險種接續關系人員 | 個人繳費220元 | 220元 |
2018年已參保繳費 | 補繳2018年個人繳費不足部分40元、2019年個人繳費220元 | 260元 |
2017年已繳費,2018年應保而未參保繳費 | 補繳個人繳費2018年220元,2019年220元 | 440元 |
2017年、2018年應保而未參保繳費 | 補繳個人繳費2017年180元、2018年220元、2019年220元 | 620元 |
四、財政代繳人員
特困供養人員、孤兒、城鄉最低生活保障對象、城鄉重度殘疾人、城鎮低收入家庭的未成年人和60歲以上的老年人、農村已扎“二女戶”和不再生育的“獨女戶”、已失業又未納入城鎮職工基本醫療保險的14類退役士兵以及其他建檔立卡貧困人口和城鎮貧困人口等參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分,由財政全額資助,個人免繳。
五、其他事項
1.無繳費信息情況及解決
續保人員關注微信公眾號后輸入身份證號碼和姓名查找不出參保繳費信息有以下三種情況:
實際身份信息與醫保系統身份信息不一致,需攜帶戶口本到戶籍地鄉(鎮、街道)醫保所進行身份信息更改登記,3個工作日后即可微信支付。
此前未參保或中斷參保,需攜帶戶口本到戶籍地鄉(鎮、街道)醫保所進行新參保或中斷參保登記,3個工作日后即可微信支付。
已參加職工醫保或異地城鄉居民醫保,無需再繳費,不得重復參保,不得重復享受待遇。
2.超過參保征繳期不再辦理新參保和中斷續保手續。除以下特殊情況:
新生兒須在出生之日起6個月之內;當年新遷入人口、大學生畢業返鄉人員、退伍人員、勞改服刑期滿人員、出國回國人員、跨險種接續關系人員等特殊群體的城鄉居民在非繳費期間須在3個月內到戶口所在地醫保經辦機構及時辦理參保登記手續,并按規定繳納當年個人參保費。逾期未辦理者視為中斷參保。
3.醫保卡內個人賬戶
醫保卡中的個人賬戶可累計使用,不會清零和過期,今后如有政策調整,醫保局將會作出官方宣傳。
如仍有疑義,請聯系當地醫保所或者醫保局確認。