2018年淮安市城鄉居民醫保繳費標準及異地就醫指南一覽

一、今年淮安市城鄉居民醫療保險籌資總額為720元，其中個人繳費210元，財政補助510元。

二、以下人員的個人繳費部分（210元），由財政全額補貼，個人不繳費，但一定要到您的社區（居委會、村委會）進行備案，否則視為未參保。

1、最低生活保障家庭成員

2、特困供養人員

3、具有本地戶籍的臨時救助對象中的大重病患者

4、享受民政部門定期定量生活補助費的20世紀60年代精減退職職工

5、重點優撫對象

6、享受政府基本生活保障的孤兒

7、市縣總工會核定的特困職工

三、以下人員的個人繳費部分由財政適當補貼，具體補貼金額還沒有確定。

1、建檔列卡低收入人員

2、地方拓展的醫療救助對象

淮安市異地就醫指南

基本醫療保險參保人員異地就醫發生的醫療費用如何結算或報銷？

除急診以外，參保人員必須先辦理異地就醫備案手續，所發生的異地就醫費用才能直接結算或報銷。

異地就醫費用有以下兩種結算方式：

1、刷卡直接結算：參保人持江蘇省統一社會保障卡（以下簡稱“社會保障卡”）在異地就醫聯網醫療機構就醫時，可刷卡直接結算。醫療費中應由個人承擔的部分，由個人直接現金支付或個人賬戶支付，應由醫保統籌基金支付部分，由醫保經辦機構與醫院結算。

2、先墊付后報銷：參保人先自己全額墊付醫療費，再憑疾病診斷證明、費用發票等回參保地醫保經辦機構報銷。