關于哈爾濱慢性病醫療保險怎么報銷申請
9月16日至21日,職工醫保慢性病補貼可在7家醫院申報。昨天,就讀者普遍關注的申報流程、收費標準等問題,采訪了市醫保中心相關負責人。
哪些人員可以參加申報?
答:本次申報對象為參加哈市城鎮職工基本醫療保險,符合“哈市特殊慢性病鑒定病種診斷標準”的參保人員。
申報時需攜帶哪些材料?
答:需攜帶四類材料:居民身份證原件及復印件;社保卡原件及復印件;近期一寸免冠彩色照片1張;與申請病種相關的近期三級醫院住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。
15個病種鑒定收費標準?
答:鑒定醫院按物價規定標準收費,鑒定費由參保人自付現金,鑒定合格與否,費用不予退還。其中,血液(腹膜)透析門診治療免費,非重型再生障礙性貧血30元,血友病90元,精神分裂癥(慢性期)100元,腦血管意外(外傷性腦出血除外)、肝腎移植術后抗排異治療、帕金森氏病或帕金森氏病綜合征、肝豆狀核變性120元,高血壓病合并癥、冠心。ㄐ墓δ懿蝗3級以上)、糖尿病合并癥、肝硬化失代償期、肺源性心臟病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)、風濕性心臟。ㄐ墓δ懿蝗3級以上)、系統性紅斑狼瘡220元。
申報鑒定都有哪些程序?
答:參保人可就近到鑒定醫院咨詢。由副主任醫師以上專家根據患者提供的申報材料進行審核,填寫《慢性病鑒定初審及輔助檢查校驗表》。通過初審的申報患者應完整填寫《哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險特殊慢性病鑒定表》,根據申報病種交納鑒定費。申報人持交費收據、申報材料到錄入窗口進行信息錄入。
特殊病種是否有指定醫院?
答:再生障礙性貧血患者、肝豆狀核變性患者及血友病患者到哈爾濱市第一醫院進行申報鑒定。系統性紅斑狼瘡患者到黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院進行申報鑒定。精神分裂癥(慢性期)患者到哈爾濱市第一?漆t院進行申報鑒定。肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進行申報鑒定。肝腎移植患者(已經過特殊疾病門診審批且未享受慢性病待遇),到哈爾濱醫科大學附屬第四醫院進行申報鑒定。血液(腹膜)透析患者,由所在透析定點醫療機構統一組織申報。
各病種享受哪些待遇?
答:10月14日后,申請到職工醫保慢性病補貼患者,可持本人的社?ǖ蕉c醫療機構門診或慢性病定點零售藥店,將享受每季度450元或600元的補貼。
同時,高血壓病合并癥、腦血管意外(外傷性腦出血除外)、冠心。ㄐ墓δ懿蝗3級以上)、精神分裂癥(慢性期)享每季度450元補貼;糖尿病合并癥、肝硬化失代償期、血液(腹膜)透析門診治療、肝腎移植術后抗排異治療、非重型再生障礙性貧血、肺源性心臟病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)、風濕性心臟。ㄐ墓δ懿蝗3級以上)、肝豆狀核變性、系統性紅斑狼瘡、血友病、帕金森氏病或帕金森氏病綜合征享每季度600元補貼。