即日起,昆明城鄉(xiāng)居民可到社區(qū)繳納2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。為了方便大家知道自己的醫(yī)療保險(xiǎn)錢(qián)情況,如下就是思而學(xué)教育網(wǎng)為大家整理的昆明醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢,歡迎閱讀!
昆明醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢
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昆明市醫(yī)保卡掛失方法:
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昆明醫(yī)保電話查詢
昆明醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一查詢電話:(0871-63960676),內(nèi)容包括:醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、比例查詢,醫(yī)保卡余額查詢等。
昆明醫(yī)保窗口查詢
請(qǐng)攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號(hào)至昆明醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。
昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址:昆明市氣象路60號(hào)
辦公室 電話:0871-6270699
市直機(jī)關(guān)管理處、個(gè)人賬戶結(jié)算處
電話:0871-3352815、6270675、3352687、6270675
昆明市五華區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址:昆明市正義路五華坊42號(hào)
辦公室 電話:0871-6277556 6277557
統(tǒng)籌一科 電話:0871-6277558、6277562、6277815、6277561、6277563、6277812
昆明市盤(pán)龍區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址:昆明市雙龍橋40-46號(hào)
辦公室 電話:0871-3195219 3195219
單位統(tǒng)籌管理科、個(gè)人統(tǒng)籌管理科 電話:0871-3195559、3167859、3195219
昆明市官渡區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心
地址:昆明市關(guān)上金暉路14號(hào)
辦公室 電話:0871-7153212、7153212
統(tǒng)籌一科、統(tǒng)籌二科 電話:0871-7153213、7170455、7153213、7170455
附:2016昆明醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例:
1、住院報(bào)銷(xiāo)比例:
(1)起付標(biāo)準(zhǔn):
一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu):200元。
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):500元。
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):1200元。
注:每次住院都要按以上標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算起付線,與住院次數(shù)無(wú)關(guān)。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例:
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在職參保人在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)比例分別為91%、88%、85%。
退休人員在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,報(bào)銷(xiāo)比例分別為95%、92%、89%。
(3)自付部分:
①乙類(lèi)藥品3%,特殊檢查、特殊治療為10%
②使用一次性醫(yī)用材料在170元以上的、人工器官:國(guó)產(chǎn)10%,進(jìn)口20%
③搶救使用超過(guò)醫(yī)保藥品目錄的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%
2、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:
(1)普通門(mén)診:
個(gè)人全額支付費(fèi)用
(2)門(mén)診特殊檢查、特殊治療:
檢查治療費(fèi)個(gè)人自付30%,基本醫(yī)療統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)70%。
注:需在在二級(jí)以上醫(yī)院門(mén)診進(jìn)行特殊檢查、特殊治療。
(3)慢性病門(mén)診:
一個(gè)自然年度內(nèi)不分醫(yī)院等級(jí),先自付起付標(biāo)準(zhǔn)550元,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)后,統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%
注:每個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元(限藥品費(fèi)),經(jīng)審核認(rèn)定兩種以上(含兩種)“特殊慢性病”的,最高支付限額提高為3000元,超過(guò)最高支付限額后的藥品費(fèi)不再報(bào)銷(xiāo)。
(4)特殊病門(mén)診:
經(jīng)審核認(rèn)定的“特殊疾病”患者,一個(gè)自然年度內(nèi)的門(mén)診費(fèi)用按住院待遇報(bào)銷(xiāo)。
3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例:
1、住院醫(yī)療費(fèi)待遇方面:
(1)一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,報(bào)銷(xiāo)比例為85%
(2)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為75%
(3)三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%
注:異地結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)比例增加5個(gè)百分點(diǎn)。
2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)待遇方面:
參保人在定點(diǎn)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)及其診療費(fèi),統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)50%,一個(gè)自然年度內(nèi),最高支付限額為400元。