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山西省大病救助政策新規定,山西大病救助報銷比例

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2017年山西大病醫保報銷起付線

1.2017年1月1日開始,山西省陽泉市大病醫保報銷起付線調整為10000萬元;其中貧困人員、低保家庭成員、特困供養人員、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人的大病醫保報銷起付線為5000元。

2. 2017年1月1日開始,山西省陽泉市大病醫保報銷最高額度為40萬元。

2017年山西大病醫保報銷流程

2017年山西大病醫保報銷比例

2017年參加大病醫保的居民,可按照實際支出的醫療費用,按照不同檔次報銷,報銷比例可見下表:

實際支出醫藥費大病醫保報銷比例
起付標準以上至5萬元(含5萬元)55%
5萬元至10萬元(含10萬元)65%
10萬元至20萬元(含20萬元)75%
20萬元至30萬元(含30萬元)80%
30萬元以上85%

山西省貧困人員、低保家庭成員、特困供養人員、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人等參加城鄉居民基本醫療保險的,支付比例分別提高3個百分點,按照下表比例報銷。

實際支出醫藥費大病醫保報銷比例
起付標準以上至5萬元(含5萬元)58%
5萬元至10萬元(含10萬元)68%
10萬元至20萬元(含20萬元)78%
20萬元至30萬元(含30萬元)83%
30萬元以上88%

此外,上述幾類困難人群,經城鄉居民大病保險按規定支付后,合規的個人自付超過5萬元以上部分,仍再按50%的比例支付。

2017年山西大病醫保可報銷醫院

在以下醫院就醫的,都可參加大病醫保(跨省)報銷:

1.陽泉市第一人民醫院的基礎上;

2.陽泉市第三人民醫院;

3.陽泉煤業(集團)有限責任公司總醫院;

4.陽泉市第二人民醫院;

5.盂縣人民醫院;

6.平定縣人民醫院。

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