醫保與我們的生活息息相關,今天為大家帶來長春醫保最新規定,關于長春醫保最新規定具體有哪些變化,下面一起來了解一下吧!
長春醫保最新規定
自8月1日起,長春將調整城鎮職工和居民基本醫療保險有關政策。
一.取消接續職工醫療保險關系年齡限制
現狀:根據現行政策,我市靈活就業人員參加醫療保險,必須滿足男不滿60周歲,女不滿55周歲的條件,而那些參加了職工醫療保險,中途因各種原因又中斷了的人群,如果想參加靈活就業人員醫保,年齡限制就成了問題。
調整:我市決定取消接續職工醫療保險關系年齡限制。
詳情:自8月1日起,對于參加城鎮職工基本醫療保險后,因故中斷繳費的人員,選擇靈活就業人員醫療保險進行接續的,取消年齡限制,可以選擇建立個人賬戶方式或不建立個人賬戶方式,按照對應的繳費比例繳納醫療保險費,達到法定退休年齡,或者接續醫保關系時超過法定退休年齡,沒有達到規定繳費年限的,應按當年的繳費標準一次性補繳不足累計繳費年限和實際繳費年限醫療保險費。
二.市屬高校和民辦大學參保學生被納入門診統籌享受范圍
現狀:我市中央直屬和省屬的高校生每月有60元的門診醫療補助,而對于市屬高校和各類民辦高校,并沒有這部分醫療補助,全市近十萬名學生的門診醫療問題一直沒有得到較好解決。
調整:我市決定擴大居民醫保門診統籌覆蓋范圍。
詳情:將市屬高校和各類民辦大學(包括職業學校、大專、中專、技校等學校)參保學生納入到門診統籌享受范圍,參保學生可自愿選擇社區衛生服務站(中心)或校醫院持卡就醫。
三.提高城鎮居民醫保門診特殊疾病補償標準
現狀1:門診大病是為了解決常年門診治療的特殊疾病參保人員的醫療需求,即針對一些特定的不需要住院且醫療費用較高的大病慢性病進行門診治療的制度。2001年我市首批將惡性腫瘤放化療、血液透析、結核病抗結核治療、精神病治療等7種疾病納入門診大病范圍,參保患者全年只需繳納一次住院起付線,就可以在門診享受住院統籌基金支付待遇。但種類還是少一些。
調整:適合門診治療的大病病種達到19種,在省、市和區級醫院都開通了門診大病。
現狀2:目前,我市居民醫保門診大病補償比例為:省級醫院50%,市級醫院60%,區級醫院70%,與住院補償比例比較,有很大差距,平均在10個百分點以上。
調整:為了進一步提高門診大病補償標準,這次將門診大病補償標準提高到與住院完全一致。
詳情:① 即成年居民起付標準以上30000元以下,門診大病補償標準提高至省級醫院55%,市級醫院65%,區級醫院70%;成年居民費用在30001元?60000元,補償標準提高至省級醫院60%,市級醫院70%,區級醫院75%;成年居民費用在60001元?160000元,補償標準提高至省級醫院65%,市級醫院75%,區級醫院80%。
② 學生兒童費用在101元?10000元,補償標準提高至75%,10001元?50000元補償標準提高至80%,50001元?200000元補償標準提高至85%(不分醫院等級)。
醫保卡你真的會用嗎
1醫保卡的正確使用方法
①看門急診用來刷卡付費:一般十來元的門急診掛號費刷了卡之后就才幾元錢;
②藥店買藥:這個藥得是在醫保范圍內的,不是什么藥都能買到,當然你如果不是特別要求某牌子的話,大多數藥都是有的;
③住院時出示醫保卡:住院費用自動劃走,除去自付的部分,按照報銷比例。
2醫保卡賬戶里的錢怎么看病?
①住院。
如果生大病需要住院治療,好辦,只要把卡交給醫院,就可以安心治療了。以在職職工看病的醫保報銷標準為例,首先起付線1500元以下的部分需要自己承擔。超過起付線的部分,醫保承擔85%,個人承擔15%。最高支付限額為420000元。超過420000元的部分,醫保承擔80%,個人承擔20%。
②看門診。
如果看門急診呢?那就要用卡內余額支付門急診費用,倘若卡內余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄,放心不會是無底洞,自負段為1500元,當我們自負金額超出1500元以后的費用,部分是可以享受報銷的。報銷比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同,分別為50%到75%不等。
③可以累加。
自負部分是可以累加的,每年只要達到1500元,超過部分就可按比例報銷。退休職工的報銷標準更高。退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數都是由國家給您買單啦。
3醫保卡借給他人后果很嚴重!
還記得年前的新聞嗎?女兒用父親的社保卡給母親買藥,母女竟都被判刑。所以切記醫保卡千萬不能外借,濫用也不行。醫保卡只能由持卡人本人使用,不得出租或轉借。