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廣東已全面實施大病醫療保險制度

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 廣東已全面實施大病醫保制度

保障和改善民生歷來是各項工作的重中之重。黨的十八屆五中全會提出“建立更加公平更可持續的社會保障制度”、“實施全民參保計劃”、“全面實施城鄉居民大病保險制度”、“劃轉部分國有資本充實社保基金”、“實現職工基礎養老金全國統籌”。

在城鎮職工養老保險方面,早在2009年,廣東就實行省級調劑與預算管理相結合的省級統籌模式,2015年實現了基本養老保險制度、繳費比例和基數、待遇政策、基金預算、業務規程等“五個統一”,為職工基礎養老金全國統籌奠定了良好基礎。

在總結前期“湛江模式”的經驗基礎上,廣東已于今年全面推行城鄉居民大病保險制度,對大病患者發生的高額醫療費用進行“二次報銷”,與基本醫保一并實行“一站式”即時結算。

截至2015年10月底,全省城鎮職工基本養老(含離退休人員)、城鄉居民養老、城鄉基本醫療、失業、工傷、生育保險種參保人數分別達到4825萬人、2525萬人、10057萬人、2887萬人、3098萬人和3246萬人,分別完成“十二五”規劃目標的127%、110%、108.1%、144.4%、103.3%和157.6%;超額完成規劃任務的同時,基本醫療保險、失業保險、工傷保險和職工生育保險等參保人數均居全國第一。

  社會保險統籌層次

不斷提高

省人社廳負責人介紹,“十二五”時期以來,廣東以推進養老保險制度全覆蓋和人群全覆蓋為重點,努力健全和完善各項養老保險制度,取得了積極成效。

“一方面,通過出臺一次性繳費辦法,將早期下鄉知青、離開機關事業單位人員、未參保企業人員等納入企業職工養老保險范圍,從制度上保障了人人享有養老保障的權益。另一方面,在全省范圍開展以貫徹《社會保險法》為主題的執法檢查,促進用人單位依法全員參保足額繳費,大力推動養老保險擴面征繳工作。”上述負責人介紹,截至2015年10月底,全省企業職工養老保險參保人數已達4204萬人。

在實現制度和人群全覆蓋的同時,養老保險的統籌層次也在不斷提高。2009年,企業職工養老保險實行省級調劑與預算管理相結合的省級統籌模式;2015年,廣東加快統一全省單位繳費比例和繳費基數下限,實現了基本養老保險制度、繳費比例和基數、待遇政策、基金預算、業務規程等“五個統一”,各市按單位繳費9%上繳省級調劑金,由省統籌用于補助支持粵東西北等地區按時足額發放養老金,發揮養老保險基金互濟功能。

與此同時,廣東先后于2009年、2011年開展新農保、城居保,2012年則實現全省兩項制度的全覆蓋。2013年,省政府下發《廣東省城鄉居民社會養老保險實施辦法》,整合兩項制度,在全省建立統一的城鄉居保制度,并基本實現人群全覆蓋。7月,修訂發布《廣東省城鄉居民基本養老保險實施辦法》,進一步完善政策制度。

醫保方面,廣東率先于2012年整合城鎮居民醫保和新農合管理,目前全面實現居民醫保城鄉統籌,實現城鄉居民醫保公共服務均等化。全省21個市均實現了市級統籌,統一政策、統一籌資和待遇標準、統一經辦服務,進一步增強基金抗風險能力,實現市內自由選點就醫和醫療費用即時結算。

失業保險市級統籌也穩步推進。按照統一參保范圍和對象、統一待遇項目和標準辦法、統一基金管理和使用(市級統收統支)、統一經辦流程和信息系統的要求,全省21個地級市已實施了失業保險市級統籌,為省級統籌奠定基礎。

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