青島出臺社會醫療保險辦法

近日，山東省青島市政府出臺了《青島市社會醫療保險辦法》，將全市社會醫療保險分為職工醫療保險和居民醫療保險，居民醫療保險按照繳費標準和待遇水平劃分不同的檔次。

根據《辦法》，青島市對城鎮職工醫保、居民醫保參保人員統一給予“基本醫療保險+大病醫療保險+大病醫療救助”3層保障。職工和居民基本醫療保險年度最高支付限額分別為20萬元、18萬元，大病醫療保險年度最高支付限額60萬元，大病醫療救助年度最高救助10萬元。3項待遇合計，職工醫保、居民醫保參保人員年最高保障額度分別達90萬元、88萬元。

《辦法》統一了全市基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目和醫療服務設施目錄。其中，原先農村居民用藥報銷范圍的900余種，統一擴大至2400余種。

7月，青島市建立了覆蓋城鎮職工和城鎮居民的醫療護理保險制度，但對農村居民沒有制度安排。為此，《辦法》規定，城鄉參保人員因年老、疾病或者傷殘等喪失自理能力需要長期護理，由社保經辦機構評估后，可享受護理保險待遇。

《辦法》將于1月1日起施行。