研究:中國醫改前景不容樂觀
牛津大學和哈佛大學學者刊登在學術雜志《The Lancet》上的文章質疑,旨在提供可負擔和公平醫療服務的中國醫改前景并不樂觀。
作者將矛頭直指中國公立醫院體系的改革。華爾街見聞網站文章寫過,本周包括上海、北京、天津在內的七省市開啟了外資獨資醫院試點。研究者認為,私立醫院只會令問題惡化。
南方日報援引中國醫院協會副秘書長莊一強稱,外資獨資醫院的放開,能夠給高端醫療市場帶來更多的選擇。但短期來看,對中低端醫療市場影響仍然有限。
“單就這些醫院的服務對象來看,定位不會是普通百姓。”
不過哈佛大學經濟學教授,也是這篇論文作者之一的簫慶倫(William Hsiao)認為,根本上講,這個策略可能產生意外的后果,政府沒有考慮周到。
“如果中國把國內私立醫院的比例從當前的10%提高至20%,將進一步加劇貧富者享受的醫療服務質量差距。這有違醫改初衷,即創造一個更平等的醫療體系。”
此外,簫慶倫表示,中國醫療支出也很可能上升、病人看病成本上升,因為公立醫院為了與私立醫院競爭,將耗費更多資金改善基礎設施,比如增加新的醫療設備等。
據報告,在2007至間,中國每年醫療衛生支出增速在10.2%至14.9%間,高于年GDP增速。
簫慶倫認為,公立醫療機構難以盈利。醫生們收入水平較低,他們的收入與其提供的每項服務掛鉤,醫生們還普遍存在開藥拿回扣的現象,這會導致盤剝病人的情況發生。
報告在結論中稱,除非中國對耗資巨大且效率低下的醫療服務系統進行改革,否則無法讓全部公民享受到可負擔且公平的高質量醫療衛生服務。