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天水大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例

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為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)筑牢民生保障底線,許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見,下面小編整理了2023年天水大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例,給大家作為參考。

一、天水大病救助政策規(guī)定

天水市健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度實(shí)施辦法

(報(bào)審稿)

第一章 總 則

第一條 為健全完善醫(yī)療救助制度,切實(shí)減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防范因病致貧返貧,筑牢民生保障底線,根據(jù)《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》(甘政辦發(fā)〔2022〕23號)和市委、市政府深化醫(yī)療保障制度改革要求,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。

第二條 強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助(統(tǒng)稱三重制度)綜合保障,促進(jìn)三重制度綜合保障與慈善救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等協(xié)同發(fā)展、有效銜接,構(gòu)建政府主導(dǎo)、多方參與、共同發(fā)力的多層次醫(yī)療保障體系。

第三條 促進(jìn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào)、保障機(jī)制相銜接,全面實(shí)行醫(yī)療救助制度市級統(tǒng)籌。

第四條 建立部門協(xié)同工作機(jī)制,明確職責(zé),共同做好重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助工作。

(一)醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度改革和管理工作,落實(shí)好醫(yī)療保障政策;

(二)民政部門負(fù)責(zé)做好低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員等救助對象認(rèn)定工作,會同相關(guān)部門做好因病致貧重病患者認(rèn)定和相關(guān)信息共享,支持慈善救助發(fā)展;

(三)財(cái)政部門負(fù)責(zé)管理納入財(cái)政專戶的醫(yī)療救助基金,會同醫(yī)保部門審核醫(yī)療救助年度預(yù)決算,對醫(yī)療救助基金收支情況進(jìn)行監(jiān)督管理;

(四)衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理,規(guī)范診療路徑,促進(jìn)分級診療;

(五)稅務(wù)部門負(fù)責(zé)做好基本醫(yī)保保費(fèi)征繳相關(guān)工作;

(六)銀保監(jiān)部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦商業(yè)大病保險(xiǎn)的行業(yè)監(jiān)管,規(guī)范商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展;

(七)鄉(xiāng)村振興部門負(fù)責(zé)做好農(nóng)村易返貧致貧人口監(jiān)測和信息共享;

(八)工會負(fù)責(zé)做好職工醫(yī)療互助和罹患大病困難職工幫扶工作。

第五條 鼓勵(lì)單位和個(gè)人等社會力量通過捐贈、設(shè)立幫扶項(xiàng)目、創(chuàng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)、提供志愿服務(wù)等方式,參與醫(yī)療救助。

第二章 統(tǒng)一救助對象范圍

第六條 醫(yī)療救助制度公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民,救助對象為參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的以下人員。

(一)城鄉(xiāng)特困人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童,下同)

(二)城鄉(xiāng)低保對象;

(三)農(nóng)村返貧致貧人口;

(四)納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(含脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶,下同);

(五)過渡期內(nèi)不屬特困人員(孤兒)、低保對象、農(nóng)村返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口的已脫貧人口(以下簡稱過渡期內(nèi)的已脫貧人口);

(六)城鄉(xiāng)低保邊緣家庭成員;

(七)因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者(以下簡稱因病致貧重病患者)。

第七條 民政、鄉(xiāng)村振興和醫(yī)療保障等部門按照各自職責(zé)做好醫(yī)療救助對象的認(rèn)定,及時(shí)將符合條件的困難人員納入救助范圍。

(一)特困人員、孤兒、低保對象和低保邊緣家庭成員由民政部門認(rèn)定;

(二)農(nóng)村返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口及過渡期內(nèi)的已脫貧人口由鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定;

(三)因病致貧重病患者綜合考慮家庭經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療費(fèi)用支出、醫(yī)療保險(xiǎn)支付等情況,由民政部門會同醫(yī)療保障部門按照全省有關(guān)規(guī)定進(jìn)行認(rèn)定。

第三章 實(shí)施綜合保障

第八條 各縣區(qū)人民政府要積極推進(jìn)全民參保計(jì)劃,廣泛開展參保宣傳和動員,引導(dǎo)用人單位及其職工和城鄉(xiāng)居民依法依規(guī)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),適應(yīng)人口流動和參保需求變化,靈活調(diào)整救助對象參保繳費(fèi)方式,確保困難群體應(yīng)保盡保。

第九條 困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分實(shí)行分類資助。對特困人員、孤兒實(shí)行全額資助;低保對象、農(nóng)村返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口及過渡期內(nèi)的已脫貧人口實(shí)行定額資助。年度定額資助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

我市參保資助對象在市域外參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),參照市內(nèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第十條 參保資助由各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施,原則上在參保資助對象完成參保繳費(fèi)后1個(gè)月內(nèi)完成;市域外參保的資助對象在參保繳費(fèi)期結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)憑參保繳費(fèi)憑證、參保地醫(yī)保部門證明到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦理資助手續(xù)。

第十一條 按照“先保險(xiǎn)后救助”的原則,健全基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障制度。

(一)堅(jiān)持基本醫(yī)保主體保障功能,對所有參保人員實(shí)施公平普惠保障;

(二)增強(qiáng)大病保險(xiǎn)補(bǔ)充減負(fù)功能,進(jìn)一步完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,繼續(xù)落實(shí)對特困人員(孤兒)、低保對象、農(nóng)村返貧致貧人口實(shí)行大病保險(xiǎn)起付線降低50%、分段報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的傾斜支付政策,鞏固城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障水平;

(三)強(qiáng)化醫(yī)療救助托底保障功能,及時(shí)將經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的困難群眾按規(guī)定納入醫(yī)療救助范圍,確保職工和城鄉(xiāng)居民不因罹患重特大疾病影響基本生活。

第十二條 醫(yī)療費(fèi)用救助保障范圍。救助對象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用、因慢性病長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、公務(wù)員補(bǔ)助等補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分(含基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用)按規(guī)定給予醫(yī)療救助。

重特大疾病醫(yī)療救助住院病種和門診慢特病病種按照國家和省、市的相關(guān)政策執(zhí)行。

第十三條 醫(yī)療費(fèi)用救助實(shí)施分層分類救助。對特困人員(孤兒)、低保對象、農(nóng)村返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口及過渡期內(nèi)的已脫貧人口實(shí)行直接救助;對低保邊緣家庭人口和因病致貧重病患者實(shí)行依申請救助。

第十四條 直接救助對象普通疾病和重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用救助不設(shè)起付線,救助標(biāo)準(zhǔn)為:

(一)特困人員、孤兒醫(yī)療救助比例為100%;

(二)農(nóng)村一、二類低保對象、城市全額低保對象醫(yī)療救助比例為75%;

(三)農(nóng)村三、四類低保對象,城市差額低保對象和農(nóng)村返貧致貧人口救助比例為70%;

(四)農(nóng)村易返貧致貧人口救助比例為60%;

(五)過渡期內(nèi)的已脫貧人口醫(yī)療救助比例為60%,并在過渡期內(nèi)按規(guī)定實(shí)行漸退;

(六)直接救助對象普通疾病醫(yī)療費(fèi)用年度救助限額5萬元,重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用年度救助限額8萬元。

第十五條 依申請救助對象醫(yī)療費(fèi)用救助設(shè)起付線,低保邊緣家庭人口起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元,因病致貧重病患者起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元。依申請救助對象醫(yī)療費(fèi)用救助比例為60%;年度救助限額同直接救助對象一致。

第十六條 依申請救助對象醫(yī)療費(fèi)用救助實(shí)行追溯機(jī)制,對申請之日前12個(gè)月內(nèi)的救助范圍內(nèi)費(fèi)用納入醫(yī)療費(fèi)用救助范圍。追溯救助的上年度醫(yī)療費(fèi)用計(jì)入申請年度進(jìn)行救助,不單獨(dú)計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn),合并計(jì)算年度救助限額。

第十七條 醫(yī)療救助對象在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后,政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過6000元以上部分,按照30%比例給予二次傾斜救助,二次救助不計(jì)入年度救助限額。

第十八條 具有多重身份的救助對象,參保資助和醫(yī)療費(fèi)用救助按照就高不重復(fù)原則實(shí)施。

第十九條 下列情形產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不予救助:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金支付的; 

(二)應(yīng)由第三方承擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的;

(五)體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢; 

(六)國家規(guī)定不予支付的其他費(fèi)用。

第四章 加強(qiáng)救助基金管理

第二十條 醫(yī)療救助基金來源主要包括:

(一)國家和省財(cái)政撥款;

(二)市級財(cái)政補(bǔ)助資金;

(三)縣區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金(每年按照本縣區(qū)城鄉(xiāng)人口人均不低于1元的標(biāo)準(zhǔn)列支預(yù)算);

(四)社會捐助資金;

(五)醫(yī)療救助基金產(chǎn)生的利息收入。

第二十一條 醫(yī)療救助基金實(shí)行“專款專用,專戶儲存,量入為出,收支平衡”的原則,不得擠占挪用,結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。

第二十二條 市財(cái)政部門將醫(yī)療救助基金納入財(cái)政專戶統(tǒng)一管理,統(tǒng)一撥付使用。市醫(yī)療保障部門建立醫(yī)療救助基金支出戶,管理支付參保資助費(fèi)用及醫(yī)療救助待遇費(fèi)用,負(fù)責(zé)和醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療(服務(wù))機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療救助資金。

第二十三條 市縣區(qū)財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)會同醫(yī)療保障部門,科學(xué)合理地安排年度醫(yī)療救助資金預(yù)算,足額籌集醫(yī)療救助基金,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療救助基金管理制度,加強(qiáng)基金使用管理,提高醫(yī)療救助基金的使用效率,確;鸢踩咝、合理使用。

第五章 鼓勵(lì)社會力量參與救助

第二十四條 建立慈善參與激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)相應(yīng)稅收優(yōu)惠、費(fèi)用減免等政策,促進(jìn)醫(yī)療保障與慈善救助有機(jī)銜接,發(fā)揮補(bǔ)充救助作用。強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)公開募捐信息平臺建設(shè)管理,推動慈善信息資源共享,規(guī)范個(gè)人大病救助信息發(fā)布,推行陽光救助。統(tǒng)籌醫(yī)療保障、社會救助、慈善幫扶等資源,探索建立罕見病用藥保障機(jī)制,提升綜合保障水平。

第二十五條 扶持引導(dǎo)開展職工醫(yī)療互助,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)平臺互助,引導(dǎo)醫(yī)療互助有序發(fā)展。

第二十六條 加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給,加快產(chǎn)品創(chuàng)新升級,滿足群眾多元醫(yī)療需求保障。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在產(chǎn)品定價(jià)、賠付條件、保障范圍等方面對困難群眾適當(dāng)傾斜。

第六章 規(guī)范經(jīng)辦管理服務(wù)

第二十七條 依托全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺,完善信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)部門間數(shù)據(jù)定期交換和同步更新,加強(qiáng)部門協(xié)作,共同做好醫(yī)療救助對象參保登記和身份標(biāo)識維護(hù),實(shí)現(xiàn)救助對象信息共享互認(rèn)、參保資助、待遇給付等一體化經(jīng)辦服務(wù)。

第二十八條 積極推進(jìn)分級診療,引導(dǎo)救助對象首先到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,促進(jìn)合理就醫(yī)。經(jīng)基層首診轉(zhuǎn)診的低保對象、特困人員在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,實(shí)行“先診療后付費(fèi)”,免收住院押金。

第二十九條 醫(yī)療救助實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。直接救助對象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算。因各種原因無法實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算的,由救助對象先行墊付醫(yī)療費(fèi)用,再提交相關(guān)資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過“一單式”辦理零星報(bào)銷。

第三十條 依申請救助對象醫(yī)療費(fèi)用救助由戶籍所在地(長期居住地)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)負(fù)責(zé)受理初審,縣區(qū)民政部門負(fù)責(zé)審核,縣區(qū)醫(yī)療保障部門審定并支付。

第三十一條 強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療救助服務(wù)內(nèi)容,規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)控目錄外費(fèi)用占比和不合理費(fèi)用支出。

第三十二條 醫(yī)療救助對象異地就醫(yī)須辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),對因病轉(zhuǎn)診到統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)的,按照天水市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定,扣減降低報(bào)銷比例部分和報(bào)銷比例差額部分后實(shí)施救助。

第三十三條 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“一站式”即時(shí)結(jié)算墊付的醫(yī)療救助金由參保地醫(yī)療保障部門按月?lián)芨。市域外異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的醫(yī)療救助金按照全省統(tǒng)一規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

第七章 保障措施

第三十四條 建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與的重特大疾病保障工作機(jī)制。將困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助托底保障政策落實(shí)情況作為加強(qiáng)和改善民生的重要指標(biāo),納入醫(yī)療救助工作績效評價(jià)。

第三十五條 建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制及高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測機(jī)制,實(shí)施醫(yī)療救助對象信息動態(tài)管理,合理確定監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口做到及時(shí)預(yù)警。

第三十六條 建立健全救助幫扶機(jī)制。經(jīng)民政、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的救助對象,要及時(shí)推送至醫(yī)療保障部門按規(guī)定實(shí)施救助。暢通低保邊緣家庭成員和因病致貧重病患者醫(yī)療救助申請渠道,增強(qiáng)救助時(shí)效性。加強(qiáng)醫(yī)療救助、臨時(shí)救助、慈善救助銜接互補(bǔ),精準(zhǔn)實(shí)施分層分類幫扶。綜合救助水平要根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)狀況、個(gè)人實(shí)際費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況合理確定。

第三十七條 加強(qiáng)基層醫(yī)療保障經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè),大力推進(jìn)醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)下沉,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要配備專人,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦工作力量,實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))經(jīng)辦服務(wù)全覆蓋。

第八章 附 則

第三十八條 根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、醫(yī)療救助運(yùn)行等情況,由市醫(yī)療保障部門會同市財(cái)政部門對醫(yī)療救助政策適時(shí)進(jìn)行調(diào)整,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第三十九條 本辦法自2022年7月1日起施行,有效期五年。國家和省有其他規(guī)定的,從其規(guī)定。原有文件與本辦法不一致的,按本辦法執(zhí)行。

第四十條 本辦法由市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。

二、天水大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例

第十四條 直接救助對象普通疾病和重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用救助不設(shè)起付線,救助標(biāo)準(zhǔn)為:

(一)特困人員、孤兒醫(yī)療救助比例為100%;

(二)農(nóng)村一、二類低保對象、城市全額低保對象醫(yī)療救助比例為75%;

(三)農(nóng)村三、四類低保對象,城市差額低保對象和農(nóng)村返貧致貧人口救助比例為70%;

(四)農(nóng)村易返貧致貧人口救助比例為60%;

(五)過渡期內(nèi)的已脫貧人口醫(yī)療救助比例為60%,并在過渡期內(nèi)按規(guī)定實(shí)行漸退;

(六)直接救助對象普通疾病醫(yī)療費(fèi)用年度救助限額5萬元,重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用年度救助限額8萬元。

第十五條 依申請救助對象醫(yī)療費(fèi)用救助設(shè)起付線,低保邊緣家庭人口起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元,因病致貧重病患者起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元。依申請救助對象醫(yī)療費(fèi)用救助比例為60%;年度救助限額同直接救助對象一致。

第十六條 依申請救助對象醫(yī)療費(fèi)用救助實(shí)行追溯機(jī)制,對申請之日前12個(gè)月內(nèi)的救助范圍內(nèi)費(fèi)用納入醫(yī)療費(fèi)用救助范圍。追溯救助的上年度醫(yī)療費(fèi)用計(jì)入申請年度進(jìn)行救助,不單獨(dú)計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn),合并計(jì)算年度救助限額。

第十七條 醫(yī)療救助對象在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后,政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過6000元以上部分,按照30%比例給予二次傾斜救助,二次救助不計(jì)入年度救助限額。

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為進(jìn)一步完善我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,有效提高城鄉(xiāng)居民重特大疾病保障水平,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案的通知〉 》(甘政辦發(fā)【2014】187號)文件,現(xiàn)將天水市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策及服務(wù)指南簡介如下:一、哪些人可以參加城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),保費(fèi)如何繳納?大病保險(xiǎn)保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的所有參保(合)人員。由省級財(cái)政部門依據(jù)當(dāng)年參保(合)人...查看更多

(2)、2023年天水大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

一、參保如何辦?1.為什么要參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?(1)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)是個(gè)人和家庭防止因病返貧致貧的重要措施,,只有參加基本醫(yī)報(bào)銷,住院醫(yī)療費(fèi)用才能按照基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策進(jìn)行報(bào)銷,看病負(fù)擔(dān)才能大幅減輕。(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國家為居民提供的社會保障之一,保險(xiǎn)基金大部分由國家財(cái)政補(bǔ)貼,個(gè)人繳費(fèi)不足三分之一,如2020年個(gè)人繳費(fèi)250元,國家補(bǔ)目助至少520元。只有參加城鄉(xiāng)居...查看更多

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