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商丘社保醫保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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2022年商丘社保醫保報銷范圍,商丘社保醫保報銷比例,商丘社保醫保可以報銷多少錢,現在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年商丘社保醫保報銷范圍

1、參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的費用

七種情形不能報銷

1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形

二、商丘社保醫保報銷比例

在職職工醫保報銷比例:

1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:

注:如住的是三級醫院。

1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

三、商丘社保醫保報銷地址

商丘市社會醫療保險中心

地址:商丘市長江東路與中州路交叉口人力資源社會保障局6樓

電話:0370-3282700

梁園區社會醫療保險中心

地址:商丘市民主中路人力資源社會保障局8樓

電話:0370-6053012

(一).2021年商丘居民醫保怎么報銷及報銷比例是多少

對于商丘市居民醫療保險報銷辦理指南的內容,最近很多人很困惑,一直在咨詢小編,今天小編針對該問題,梳理了以下內容,希望可以幫您答疑解惑。現金報銷業務承辦部門城鎮醫療保險現金報銷業務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局城鎮醫療保險科負責。報銷條件1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費2、合作醫療指定醫療機構就醫;3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有...查看更多

(二).2021年商丘大病醫保怎么辦理流程,商丘大病醫療報銷怎么報

對于商丘市大病醫療保險報銷辦理指南的內容,最近很多人很困惑,一直在咨詢小編,今天小編針對該問題,梳理了以下內容,希望可以幫您答疑解惑。辦理條件參加醫療保險的參保人大病醫療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門...查看更多

(三).2021年商丘醫保卡激活在哪里,商丘社保卡網上激活流程

我國對社會保障體系進行改革,而社會保險作為社會保障體系的重要組成部分,也進行了一定的改革,我國為每個公民新印制了社保卡,新社保卡需要激活的,那么新社保卡激活流程方法是怎樣的?下面由小編為讀者進行相關知識的解答。新社保卡激活流程方法是什么樣的1、參保人需持本人社會保障卡、身份證明原件到對應銀行營業網點激活社會保障卡,激活后醫療保險賬戶將恢復正常。2、在醫保定點醫院使用社保卡直接啟用社保功能。參保人員...查看更多

(四).2021年商丘醫保怎么網上繳費,商丘居民醫保網上繳費平臺

一、從您的手機下載軟件系統中搜索并安裝“網上稅務局”二、點擊“社保”菜單三、輸入姓名及身份證號,點擊“城鄉居民醫療”四、請仔細核對相關信息,在“短信通知”一欄中輸入手機號碼,以便您及時收到繳費提醒,點擊“繳費”菜單進行繳費五、對提示中的信息進行核對:如參保地是否正確。如正確,請點擊“確認”,否則,點擊“取消”。六、選擇支付方式(有些地區未開通支付寶支付,請選擇銀行卡支付)七、顯示此界面,說明您繳費...查看更多

(五).2021年商丘大病醫保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

商丘人注意了!這些人醫保報銷比例提高5%近日,全省醫療保障工作會議召開,這是省醫療保障局成立以來的第一次全省性工作會議。會上發放了諸多醫保“民生紅包”,關系到廣大居民的切身利益。高齡老人醫保報銷比例提高5%“提高高齡老人醫保報銷比例。”省醫保局相關負責人說,這是河南省公布的民生實事,也是醫保的重點工作。省醫保局將根據要求出臺提高高齡老人醫保報銷比例政策,對全省80歲及以上參加城鄉居民基本醫療保險的...查看更多

(六).2021年商丘新生兒醫保辦理流程及報銷比例說明

新生兒參保的手續其實很簡單,家長須先為新生兒報戶口,取得身份證號碼。辦理醫保時,要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復印件)、家長身份證(復印正反兩面)和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區勞動保障所辦理參保手續即可。從參保手續辦理到拿到新生兒醫保卡,需要一個多月的時間。一般來說,只要是出生12個月以內的新生兒,可隨時辦理參保手續。提問:請問新生兒醫保卡的更名去哪里辦理...查看更多

(七).2020年商丘農村城鄉醫保報銷比例流程和額度說明

商丘市農村醫療保險報銷業務辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料?醫療保險報銷的流程是怎么樣的?醫療保險報銷比例標準是多少呢?小編為你提供農村醫療保險參保辦理指南。現金報銷業務承辦部門農村醫療保險現金報銷業務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局農村醫療保險科負責。報銷條件1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費2、合作醫療指定醫療機構就醫;3、參保人在備案醫療機構就醫...查看更多

(八).2020年商丘醫保查詢方式【官網入口】

商丘醫保查詢方式有哪些呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧! 點擊進入》》》》》》商丘醫保查詢系統商丘醫療保險查詢:一、到本人所在單位找醫保經辦人員查詢;二、在門診、購藥時,請醫院、藥店的醫保系統管理員查詢;三、可到商丘市醫保中心服務大廳提供的觸摸屏上查詢;四、到商丘市醫保中心服務大廳處查詢電話查詢商丘市社會保險查詢電話:0370-12333查詢內容包括...查看更多

(九).2020年商丘醫保報銷流程,職工醫保報銷比例

醫保報銷流程,職工醫保報銷比例最新消息 醫療保險就像一個巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結余,投保者患病時就能減輕一定的經濟壓力。申報需提交材料:個人將醫療費用單據及相關材料按時間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷。1、收據原件;2、住院費用結算單;3、出院診斷證明;4、留觀證明或死亡證明復印件;5、藥品、檢查及治療...查看更多

睢陽區社會醫療保險中心

地址:睢陽區張巡路勞動保障局院內

電話:0370-3068980

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