我們的企業職工可以參加社保,社保里面包含了醫療保險。城鎮的其他人員不能夠購買社保,但是可以參加城鄉居民醫療保險。那么達州的城鎮醫療保險的報銷政策是怎么規定的呢?為了幫助大家了解相關的政策法規,下面小編就整理了以下內容,希望能夠對你有所幫助。
一、達州醫保報銷條件
1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。
二、報銷材料
1、原始收費收據;
2、費用明細清單;
3、門診病歷;
4、疾病診斷證明書;
5、社會保障卡;
6、身份證;
7、銀行賬戶。
三、報銷流程
(一)申請人提交申請材料,提交材料地點:參保人屬地的社會保險基金管理局各區社保分局醫?。
(二)社會保險基金管理局受理申請
1、受理部門自收到申請材料之日起5日內對申請材料進行審核,并決定是否受理。
2、申請材料不齊全的,在上述5日內一次性告知申請人需補正的全部內容。
3、申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。
4、逾期不補正,視為撤回申請。
5、但補正材料后,申請人可在法定有效期內重新提出申請。
(三)申請完成,社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。