很多新手媽媽沉溺于孩子帶來的快樂,卻忽略了給新生寶寶辦理醫保,甚至有些人不知道新生兒可以直接辦理醫保的事情,那么這兩件事你必須得知道:
1.國家有個新生兒醫保福利政策,每年200塊左右,一定要辦。
2.辦得越快越好,千萬別拖過28天。
新生兒醫保究竟是什么?非常好理解。就跟大人的醫保一樣。住院了用來報銷醫療費的。
為什么一定要辦?
因為孩子剛出生這半年,真的很容易生病啊。
一是新生兒本身就很脆弱,有很多并不嚴重但很常見的問題。比如新生兒黃疸、肺炎等等。
二是父母也缺乏經驗,碰上點什么小異常就得跑醫院。感冒發燒住院也是常有的事。有了新生兒醫保,這些住院的費用都可以報銷。
假設肺炎住院花了一萬,通過200塊的醫保報銷七八千,也是非常值得的。
新生兒辦理醫保卡時間
寶寶自出生之日起3個月內辦理完參保的,在辦理完之日起,就可享受居民醫保待遇。寶寶自出生之日起3個月后辦理參保的,從辦理完參保到賬的次月1日起享受居民醫保待遇。寶寶辦理續保手續的,從第二年的1月1日起享受居民醫保待遇。
辦醫保有什么好處?
新生兒參保后,就可以獲得醫保財政補助,新生兒參保所繳納的費用就是來源于政府財政補助和個人參保繳納的錢。
寶寶生病后醫療費用的報銷基本分為兩個部分:門診費用和住院醫療費用。具體的報銷比例不同地區有所不同,媽媽們可以詢問當地的社保部門。
為什么要28天內辦?
28天是最保險的,有的地方也規定30天,或者90天。
如果在這期間辦了,孩子從出生到拿到醫保卡期間的醫療費也能報銷。
晚一天,區別就大了。
首先,大部分商業醫療險、重疾險都要求孩子出生28天后才能投保。
加上90天或者180天的等待期。基本孩子半歲前指望靠商業保險來保障是沒什么希望的。如果還把辦新生兒醫保的事兒耽擱了,多交點錢是小,等3個月才能用是大。
這就意味著孩子這小半年,不會有任何保障!小病小痛的醫療費,大不了咬咬牙自己承擔。萬一碰上嚴重點的,所有的風險都得咱自己擔著。事關孩子的保障,也只是簡單辦個證的事兒,大家不要有僥幸心理,抓緊給自家孩子跑一趟。哪怕已經過了28天了,也得盡快辦理,盡量讓孩子早一天有保障。
能先用寶媽的醫保嗎?
不可以!
網上確實有很多說法是新生兒可以用母親的醫保報銷,我就此特意向社保中心進行了咨詢,得到的答復是不可以!
那么在新生兒辦理醫保前只能先自行墊付,待醫保生效后再到社保所進行報銷~
Tips:所以我們在給寶寶支付醫療費的時候一定要記得保留收據、病歷和各種單據哦!
新生兒辦理醫保卡流程及需要準備的材料
1、寶寶戶口本原件與復印件。
2、父母身份證原件及復印件或者身份證號碼
3、寶寶的一寸照片。
如果是異地辦理,則需要孩子的出生證明原件及復印件,有些地區會要求父母一方繳納社保滿一年,有點需三年,各地標準不一樣,可詳詢當地社保中心
4、費用:各地不等,一般100-200之間(28天內)
常見情況有這么兩種:
1)在父母戶籍所在地給孩子辦醫保。
這種簡單,拿著辦理材料,在28天內去服務點排隊就行了。大概1個月,醫保局就會通知你去領卡。
2)父母沒有當地戶口,但想給孩子辦理當地醫保的。
需要父母雙方至少有一方,有當地的居住證。各地政策不一樣,上海之類的一線城市比較嚴格的。不僅要居住證,還有120分的積分要求。
不知道自己當地政策的,直接打12333咨詢電話問就行了。
除此以外,注意:
新生兒醫保是一年交一次錢。
首次辦理醫保后,一般在每年的10-12月需要自己續費。
最原始的續費方法就是去街道的醫保服務點,這個方法每個地區都適用。有些城市更方便一些。比如長沙,可以直接在支付寶里搜索長沙人社,進行續費。
一旦斷繳,又是3個月的等待期。
這期間去醫院看病,醫保就不能用。就算你有能用的商業保險了,不以醫保身份就醫,報銷比例往往也得打個6折。
所以大家一定要記得按時續費。不清楚具體時間的,還是一樣,打12333獲取當地的最新政策提示。