城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一，近日，省政府印發(fā)了《黑龍江省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》。

2017年3月底前，各地要按照市級統(tǒng)籌要求出臺城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。2018年1月1日起，將執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。

醫(yī)保新政與誰有關(guān)？

第一、新政覆蓋的人群主要就是城鎮(zhèn)無工作人群和農(nóng)村居民。（這才是老百姓最關(guān)心的問題哦！敲黑板，重點(diǎn)看哦！）

第二、這次醫(yī)保新政并不針對職工醫(yī)保，對上班族的繳費(fèi)暫時(shí)沒有影響。（上班族們可以暫時(shí)放心咯！）

醫(yī)保新政誰會受益？

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金主要用于支付參保人員發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費(fèi)用。而醫(yī)保新政的目的聚焦在完善門診統(tǒng)籌，逐步提高門診保障水平，逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。

醫(yī)保新政管理體制

省、市、縣三級人社部門承擔(dān)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保行政和經(jīng)辦職能的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱統(tǒng)一規(guī)范為社會醫(yī)療保險(xiǎn)局。

在新農(nóng)合移交中，市、縣兩級新農(nóng)合行政管理人員及相應(yīng)編制一并劃轉(zhuǎn)；經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整體移交，人員編制按“編隨事走、人隨編走”原則一并劃轉(zhuǎn)，確保工作不亂、業(yè)務(wù)不斷。

醫(yī)保新政基本政策

統(tǒng)一覆蓋范圍。覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

統(tǒng)一籌資政策。按照基金收支平衡的原則，由各地確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)，參保繳費(fèi)屬期統(tǒng)一明確為每年10月至12月。自2017年度起取消城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合地方財(cái)政補(bǔ)助資金省和市縣的分擔(dān)比例差別，統(tǒng)一調(diào)整為6:4。

統(tǒng)一保障待遇。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例要保持在75%左右。

統(tǒng)一醫(yī)保目錄。將原城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄進(jìn)行整合，由省里統(tǒng)一調(diào)整，各地具體執(zhí)行。

統(tǒng)一定點(diǎn)管理。將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議管理范圍。

統(tǒng)一基金管理。整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金，納入財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理。