自2019年1月1日起,我市城鎮職工和城鄉居民醫保現金報銷流程調整,只需要把所有報銷相關材料送到參保的轄區行政服務中心醫保局報銷受理窗口,報銷后的費用直接打入參保人員的銀行卡中。
由于社會保障卡丟失、故障、未申領或結算系統程序原因未在定點機構直接結算而現金形式支付的,需要到市、區醫保局報銷的醫藥費。
門診費用包括:門診慢性病、門診大病、門診特殊疾病、個人賬戶沖卡、異地居住個人賬戶提取等等;
住院費用包括:轉外住院、異地住院、自行轉外住院、急診住院、外傷住院等等。
現金報銷支付方式
門診醫藥費用:
①門診票據
②門診處方
③社會保障卡及復印件
④外轉門診費用需提供《大慶市醫療保險病人轉院轉診申報審批表》,異地居住門診費用需提供《大慶市參保人員異地就醫備案信息表》復印件
⑤指定銀行卡及復印件,本人身份證及復印件⑥現場受理時按規定應提供的相關資料或情況說明。
住院醫藥費用:
①出院證
②結算票據
③費用明細單
④病歷復印件
⑤外轉住院費用需提供《大慶市醫療保險病人轉院轉診申報審批表》,異地居住住院費用需提供《大慶市參保人員異地就醫備案信息表》復印件
⑥社會保障卡及復印件
⑦指定銀行卡及復印件,本人身份證及復印件
⑧現場受理時按規定應提供的相關資料或說明。
報銷醫藥費時需提供參保人員的本人第二代社會保障卡(俗稱金融社保卡)及復印件;未領取到第二代社會保障卡的,可以提供本人身份證和指定銀行卡1張(中國銀行、農業銀行、工商銀行、建設銀行、交通銀行之一)及復印件(身份證和銀行卡正面復印在一張A4紙上)。
報銷費用超過1萬元的,需提供一類銀行卡(是否為一類銀行卡,可以打銀行客服電話查詢或者到開戶銀行的營業網點查詢)。