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朝陽(yáng)新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說(shuō)明

思而思學(xué)網(wǎng)

很多新手媽媽沉溺于孩子帶來(lái)的快樂(lè),卻忽略了給新生寶寶辦理醫(yī)保,甚至有些人不知道新生兒可以直接辦理醫(yī)保的事情,那么這兩件事你必須得知道:

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1.國(guó)家有個(gè)新生兒醫(yī)保福利政策,每年200塊左右,一定要辦。

2.辦得越快越好,千萬(wàn)別拖過(guò)28天。

新生兒醫(yī)保究竟是什么?非常好理解。就跟大人的醫(yī)保一樣。住院了用來(lái)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的。

為什么一定要辦?

因?yàn)楹⒆觿偝錾@半年,真的很容易生病啊。

一是新生兒本身就很脆弱,有很多并不嚴(yán)重但很常見(jiàn)的問(wèn)題。比如新生兒黃疸、肺炎等等。

二是父母也缺乏經(jīng)驗(yàn),碰上點(diǎn)什么小異常就得跑醫(yī)院。感冒發(fā)燒住院也是常有的事。有了新生兒醫(yī)保,這些住院的費(fèi)用都可以報(bào)銷。

假設(shè)肺炎住院花了一萬(wàn),通過(guò)200塊的醫(yī)保報(bào)銷七八千,也是非常值得的。

新生兒辦理醫(yī)保卡時(shí)間

寶寶自出生之日起3個(gè)月內(nèi)辦理完參保的,在辦理完之日起,就可享受居民醫(yī)保待遇。寶寶自出生之日起3個(gè)月后辦理參保的,從辦理完參保到賬的次月1日起享受居民醫(yī)保待遇。寶寶辦理續(xù)保手續(xù)的,從第二年的1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。

辦醫(yī)保有什么好處?

新生兒參保后,就可以獲得醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助,新生兒參保所繳納的費(fèi)用就是來(lái)源于政府財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人參保繳納的錢。

寶寶生病后醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷基本分為兩個(gè)部分:門診費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用。具體的報(bào)銷比例不同地區(qū)有所不同,媽媽們可以詢問(wèn)當(dāng)?shù)氐纳绫2块T。

為什么要28天內(nèi)辦?

28天是最保險(xiǎn)的,有的地方也規(guī)定30天,或者90天。

如果在這期間辦了,孩子從出生到拿到醫(yī)保卡期間的醫(yī)療費(fèi)也能報(bào)銷。

晚一天,區(qū)別就大了。

首先,大部分商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)都要求孩子出生28天后才能投保。

加上90天或者180天的等待期。基本孩子半歲前指望靠商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)保障是沒(méi)什么希望的。如果還把辦新生兒醫(yī)保的事兒耽擱了,多交點(diǎn)錢是小,等3個(gè)月才能用是大。

這就意味著孩子這小半年,不會(huì)有任何保障!小病小痛的醫(yī)療費(fèi),大不了咬咬牙自己承擔(dān)。萬(wàn)一碰上嚴(yán)重點(diǎn)的,所有的風(fēng)險(xiǎn)都得咱自己擔(dān)著。事關(guān)孩子的保障,也只是簡(jiǎn)單辦個(gè)證的事兒,大家不要有僥幸心理,抓緊給自家孩子跑一趟。哪怕已經(jīng)過(guò)了28天了,也得盡快辦理,盡量讓孩子早一天有保障。

能先用寶媽的醫(yī)保嗎?

不可以!

網(wǎng)上確實(shí)有很多說(shuō)法是新生兒可以用母親的醫(yī)保報(bào)銷,我就此特意向社保中心進(jìn)行了咨詢,得到的答復(fù)是不可以!

那么在新生兒辦理醫(yī)保前只能先自行墊付,待醫(yī)保生效后再到社保所進(jìn)行報(bào)銷~

Tips:所以我們?cè)诮o寶寶支付醫(yī)療費(fèi)的時(shí)候一定要記得保留收據(jù)、病歷和各種單據(jù)哦!

新生兒辦理醫(yī)保卡流程及需要準(zhǔn)備的材料

1、寶寶戶口本原件與復(fù)印件。

2、父母身份證原件及復(fù)印件或者身份證號(hào)碼

3、寶寶的一寸照片。

如果是異地辦理,則需要孩子的出生證明原件及復(fù)印件,有些地區(qū)會(huì)要求父母一方繳納社保滿一年,有點(diǎn)需三年,各地標(biāo)準(zhǔn)不一樣,可詳詢當(dāng)?shù)厣绫V行?/p>

4、費(fèi)用:各地不等,一般100-200之間(28天內(nèi))

常見(jiàn)情況有這么兩種:

1)在父母戶籍所在地給孩子辦醫(yī)保。

這種簡(jiǎn)單,拿著辦理材料,在28天內(nèi)去服務(wù)點(diǎn)排隊(duì)就行了。大概1個(gè)月,醫(yī)保局就會(huì)通知你去領(lǐng)卡。

2)父母沒(méi)有當(dāng)?shù)貞艨冢虢o孩子辦理當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的。

需要父母雙方至少有一方,有當(dāng)?shù)氐木幼∽C。各地政策不一樣,上海之類的一線城市比較嚴(yán)格的。不僅要居住證,還有120分的積分要求。

不知道自己當(dāng)?shù)卣叩模苯哟?2333咨詢電話問(wèn)就行了。

除此以外,注意:

新生兒醫(yī)保是一年交一次錢。

首次辦理醫(yī)保后,一般在每年的10-12月需要自己續(xù)費(fèi)。

最原始的續(xù)費(fèi)方法就是去街道的醫(yī)保服務(wù)點(diǎn),這個(gè)方法每個(gè)地區(qū)都適用。有些城市更方便一些。比如長(zhǎng)沙,可以直接在支付寶里搜索長(zhǎng)沙人社,進(jìn)行續(xù)費(fèi)。

一旦斷繳,又是3個(gè)月的等待期。

這期間去醫(yī)院看病,醫(yī)保就不能用。就算你有能用的商業(yè)保險(xiǎn)了,不以醫(yī)保身份就醫(yī),報(bào)銷比例往往也得打個(gè)6折。

所以大家一定要記得按時(shí)續(xù)費(fèi)。不清楚具體時(shí)間的,還是一樣,打12333獲取當(dāng)?shù)氐淖钚抡咛崾尽?/p>

農(nóng)村戶口和城鎮(zhèn)戶口參保政策一樣嗎?

一樣!

不管寶寶是農(nóng)村還是城鎮(zhèn)戶口,醫(yī)保政策都是一樣滴!北京少兒醫(yī)保從2018年起,原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與原新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度統(tǒng)一為北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):即農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民統(tǒng)一參保、統(tǒng)一待遇和統(tǒng)一管理。

其實(shí),孩子的保險(xiǎn)是很便宜的,只是很多家長(zhǎng)缺乏相關(guān)的保險(xiǎn)知識(shí),往往花費(fèi)很多錢,買到的產(chǎn)品保障卻很差。所以,寶寶出生了,就抓緊時(shí)間去把戶口上了,醫(yī)保辦了,少兒住院基金辦了,盡早的辦理基礎(chǔ)保障尤為重要。

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