很多人總說我老家有買保險了，有新型農村合作醫療了，什么都報，不需要商業保險了，那么您知道它是怎么報銷嗎？什么能報？什么不可以？

新型農村合作醫療保險

報銷范圍及比例

1門診補償

❶村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

❷鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

❸二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

❹三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

❺中藥發票附上處方每貼限額1元。

❻鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2住院補償

1、報銷范圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

2、 報銷比例：

鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

3大病補償

鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%，鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

4哪些不屬報銷范圍

❶ 自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；

❷門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

❸車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

❺ 報銷范圍內，限額以外部分。

看完新農村醫保的報銷范圍和比例，才知道這是“杯水車薪”。購買重大疾病保險，以防范于未然，在重大疾病出現后，及時獲得理賠金額，早日進行治療。這也是這么多人購買重大疾病保險的原因。

一個人真的發生大病或殘疾有三筆費用是必須面對的：

（1）治療費

（2）康復費

（3）收入損失費

治療費我們有社保、醫保解決，但康復費和收入損失費呢？

舉個例子：你一年可以賺30萬元，不幸生病或發生意外，需要在家休息5年時間，你算過您這5年的收入損失是多少嗎？

這個就是我們為什么一定要買商業保險的原因所在，因為商業重大疾病保險就是彌補收入損失的。

因為商業重疾險有提前給付功能，憑醫院診斷書，提交理賠材料，保險公司就會提前賠付幾十萬，幾百萬的理賠金，一方面可以及時治療疾病，另一方面可以幫助我們安穩的渡過5年，甚至10年。

再舉個案例：有的癌癥只要20萬就治好，假如一個人買了100萬重疾險，保險公司不管投保人是花20萬還是花10萬，保險公司按合同約定履行賠付100萬，這些多出來的錢，就是用來支付我們家庭的生活開支。

醫保是花多少報多少，商業重疾險是買多少賠多少，所以商業重疾險也叫“收入損失險”。所以重疾險和醫保是兩回事，不要再覺得我有醫保，就不需要商保了！保險越早越好，花錢越少！今天你拒絕保險，明天保險拒絕你！

必須購買商業大病險的理由

目前重大疾病的平均治療花費一般都在20萬元以上（還不包括恢復費用和誤工費用）。那么，我們靠什么來抵御這突如其來的風險呢？

❶ 保險是抵御疾病風險的利器

人的一生罹患重大疾病的機會高達72.18％。目前重大疾病的平均治療花費一般都在10萬元以上。重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病，無論是否發生醫療費用或發生多少費用，都可獲得保險公司的定額補償。

❷ 強制存儲專款專用的醫療費用

購買醫療保險，相當于用很少的一筆錢，就擁有了一筆專款專用的醫療基金。這筆基金可以保障每個人就醫費用。即使遭遇重大疾病，也不怕。

❸ 避免家庭經濟因疾病破產

重大疾病的醫療費用，很有可能直接導致一個家庭破產。有了商業保險，就可以避免這一現象。正所謂，醫療拯救生理生命，保險拯救經濟生命。

❹ 享受良好的醫療條件

買了醫療保險，就不用擔心醫療費用的問題，就可以使用最好的醫療救治。促進病人早日康復。

農村醫療保險可為農民朋友提供一定的醫療保障，但在重大疾病面前，社會醫療保險的作用就顯得很無力，怎么樣獲得更高保額、更全面的保障，合理的商業保險可彌補社會保險的缺陷。有醫保，不愁醫療費；有商保，不愁生活費；社保加商保，生活更美好！