寧波醫(yī)療保險繳費基數具體是多少?醫(yī)療保險繳費基數具體有什么調整呢?下面去看看相關內容吧!
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寧波醫(yī)療保險繳費基數:
繳費基數上限:上年度在崗職工平均工資300%;
繳費基數下限:上年度在崗職工平均工資60%。
2017年寧波參保企業(yè)(含參照企業(yè)參保的其它單位)、參保個體工商戶繳費基數上限為14387元,下限為2878元。
2017年寧波城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員 繳費基數為2878。
機關事業(yè)醫(yī)療保險繳費比例同用人單位繳費比例一樣。
醫(yī)保跨年度期間就醫(yī)結算注意事項
跨年度期間醫(yī)保系統(tǒng)將停止服務21小時
2017年4月30日16時30分至5月1日13時30分,寧波市醫(yī)保實時交易結算系統(tǒng)將暫停對所有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構的實時交易結算服務。
涉及范圍:
寧波大市區(qū)域內所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構、定點零售藥店、單位內部醫(yī)務室,屆時上述范圍內職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員醫(yī)療費用結算將暫停,同時省級異地就醫(yī)結算“一卡通”交易結算也將暫停。
溫馨提醒
在此,小惠提醒您,如非必須,請參保人員盡量避開在此時間段就醫(yī)。在此期間,網上(浙江政務網、寧波市人力資源和社會保障局網站、寧波醫(yī)保通APP、12333微信等)信息查詢、自助一體機信息查詢、異地安置、轉外就醫(yī)、門診特殊病種申請、歷年賬戶家庭共濟等業(yè)務查詢、辦理也將停止!
醫(yī)保系統(tǒng)停止服務期間,在定點醫(yī)療機構門(急)診就醫(yī)醫(yī)療費處理辦法
寧波市職工醫(yī)保參保人員(不包括參加住院醫(yī)療保險人員)及各類醫(yī)療統(tǒng)籌人員:
攜帶材料:《社會保障卡》、《醫(yī)療統(tǒng)籌證卡》在定點醫(yī)療機構應急記賬(選擇應急記賬的不再報銷醫(yī)療費)
經辦流程:在定點醫(yī)療機構選擇先由個人現金支付,節(jié)后到所屬醫(yī)保經辦機構申請零星報銷
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員:由個人現金支付,節(jié)后到所屬醫(yī)保經辦機構申請零星報銷。
醫(yī)保系統(tǒng)停止服務期間,定點零售藥店暫停提供醫(yī)療保險購藥服務
參保人員發(fā)生的購藥費用不實行應急記賬,也不能申請零星報銷。
跨年度住院的職工醫(yī)保參保人員醫(yī)療費按新年度計算
按照職工醫(yī)保政策,參保人員住院治療的醫(yī)療保險待遇標準按醫(yī)療費出院結算時所在的年度確定。
如果參保人員在4月30日前入院治療,在5月1日后辦理出院結算,其住院期間的醫(yī)療費均計算到5月1日后的新年度,住院起付線、年度累計費用、醫(yī)保基金承擔比例均按新年度開始計算。
舉例
2017年4月25日三級醫(yī)院住院,2017年5月2日出院,該參保人員本次住院醫(yī)療費按2017新年度進行累計計算。