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唐山城鎮職工醫保繳費新標準

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度唐山市城鎮職工基本醫療(生育)保險繳費基數將于7月份進行上調,市直各參保單位職工繳費基數最高不超過13890元,最低不低于2778元。

記者從市醫保中心獲悉,我市每年核準一次基本醫療保險、生育保險繳費基數,該基數主要是以本市上年度在崗職工月平均工資為制定依據,與去年相比,今年繳費基數的上限和下限都有所提高。而參保單位申報繳費基數的提高,對普通參保職工而言,就體現在醫保賬戶里的錢增加了。具體相關政策如下:

一、個人繳費基數

上年度我市在崗職工月平均工資為4630元。在職職工以本人2015年度月平均工資收入為基數;最高不超過上年度我市在崗職工月平均工資的3倍,即13890元;最低不低于上年度我市在崗職工月平均工資的60%,即2778元。

對退休人員來說,基本醫療保險已達最低繳費年限的退休人員,按2015年12月人力資源社會保障部門核發的本人養老金作為繳費基數;基本醫療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,按2015年12月人力資源社會保障部門核發的本人養老金作為繳費基數;2015年1月1日后辦理“在職轉退休”的,執行達到國家規定退休年齡前在職時的繳費基數(最低不低于上年度我市在崗職工平均工資的60%)。

二、縣(市)區機關事業單位繳費基數的核定

(一)單位繳費基數的核定

單位繳費基數=在職人員繳費基數之和+未達到最低繳費年限退休人員繳費基數之和。

(二)在職人員個人繳費基數的核定

1.縣(市)區機關(或參照公務員管理的事業單位):以2015年12月的基本工資(包括職務工資和級別工資)+生活補貼+工作津貼+年終一次性獎金月平均額為繳費基數;

2.實行績效工資的事業單位:以2015年12月的基本工資+績效工資+12月份基本工資月平均額為繳費基數;

3.尚未實行績效工資的市、區事業單位:以2015年度統計口徑工資總額月平均數計算。

(三)退休人員個人繳費基數的核定

1.基本醫療保險已達最低繳費年限的退休人員,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人帳戶月加發額為繳費基數。

2.基本醫療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人賬戶月加發額為繳費基數;2015年1月1日后辦理“在職轉退休”的,執行達到國家規定退休年齡前在職時的繳費基數。

三、中央、省屬單位和各類企業繳費基數的核定

(一)單位繳費基數的核定

單位繳費基數=2015年度單位月均職工工資總額與2015年末已參保的在職職工個人月繳費基數之和的較大者+(或-)增加(或減少)在職職工繳費基數之和+未達到最低繳費年限退休人員繳費基數之和。

單位職工工資總額是指單位直接支付給全部職工的勞動報酬總額,即扣除一孩補貼、夏季防暑降溫費、冬季取暖補貼、單位繳納的各項社會保險、住房公積金后的各種收入之和,同時可將借調、返聘等醫保關系不在本單位且已參加職工醫保人員的工資從工資總額中剔除。

(二)在職人員個人繳費基數的核定

1.中央、省屬單位和各類企業:以2015年度個人工資總額月平均數為繳費基數;

2.特困企業(納入市財政補貼的特困企業、以行政主管部門“捆綁打包”形式參保的區屬困難企業):以2015年度唐山市在崗職工月平均工資的60%為繳費基數;

3.尚未按破產辦法繳費的破產企業:以2015年度唐山市在崗職工月平均工資為繳費基數;

4.其他情況:

(1)停薪留職等收入無法核實的人員:以2015年度唐山市在崗職工月平均工資為繳費基數。

(2)公益崗位協理人員和勞動保障協理員:以2015年度唐山市在崗職工月平均工資的60%為繳費基數。

(三)退休人員個人繳費基數的核定

1.中央、省屬機關事業單位:

(1)基本醫療保險已達最低繳費年限的退休人員,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人賬戶月加發額為繳費基數。

(2)基本醫療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,以2015年12月的退休金+退休人員補貼+個人賬戶月加發額為繳費基數;2015年1月1日后辦理“在職轉退休”的,執行達到國家規定退休年齡前在職時的繳費基數。

2.各類企業:

(1)基本醫療保險已達最低繳費年限的退休人員,以2015年12月人力資源社會保障部門核發的本人養老金為繳費基數。

(2)基本醫療保險未達到最低繳費年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉退休”的,以2015年12月人力資源社會保障部門核發的本人養老金為繳費基數;基本醫療保險未達到最低繳費年限的退休人員,執行達到國家規定退休年齡前在職時的繳費基數。

四、生育保險繳費基數的核定

生育保險繳費基數=單位繳費基數-未達到最低繳費年限退休人員繳費基數之和。

據了解,核準工作由7月份開始,各參保單位應及時申報辦理,逾期責任自負。8月份執行核定后的繳費基數。

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