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大額補充醫療保險意外傷害規定

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大額補充醫療意外傷害保險待遇

1、參保職工在保險期間最高可享受1萬元的意外傷殘保險和1.5萬的意外身故保險(自外傷之日起180日內因該外傷身故,按扣除已給付的傷殘保險金的余額給付身故保險金)。

2、因意外傷害住院的按實際住院天數給付住院津貼,即20元/天。(每次住院的給付日數以90日為限。參保職工多次住院的,累積給付日數以180日為限。若參保職工本次住院治療與前次住院原因相同,并且前次出院與本次入院間隔不超過30日,則本次住院與前次住院視為同一次住院)。

備注:意外傷害是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到傷害。

大額補充醫療意外傷害保險索賠資料

1、死亡需要提供手續:

1) 受益人身份證

2) 銀行卡復印件

3) 死亡證明

4) 注銷戶口證明或火化證明

備注:保險金作為被保險人遺產時,須提供關系證明及申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。

2、傷殘需要提供手續:

1) 本人身份證

2) 銀行卡復印件

3) 具有傷殘鑒定資質的醫療機構或鑒定機構出具的被保險人傷殘程度的書面資料或身體傷殘程度鑒定書。

理賠須知:

因意外傷害住院治療的參保職工,須持相關索賠資料到保險公司申請理賠。

3、住院日額津貼需要提供資料:

1) 本人身份證

2) 銀行卡(折)復印件

3) 診斷證明

4) 住院病歷(含出院小結)

5) 受傷部位照片

理賠須知:

因意外傷害住院治療的參保職工,須持相關索賠資料到保險公司申請理賠。


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