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山東醫(yī)療機構(gòu)實施醫(yī)療責任保險意見解讀

思而思學網(wǎng)

山東出臺醫(yī)療機構(gòu)實施醫(yī)療責任保險意見

山東省衛(wèi)計委官方網(wǎng)站近日公布《關(guān)于在全省醫(yī)療機構(gòu)實施醫(yī)療責任保險的意見》,山東省衛(wèi)計委、省司法廳等多部門聯(lián)合發(fā)文,今年將在山東公立醫(yī)療機構(gòu)力推醫(yī)療責任險。

這個意見首次明確,按屬地管理原則,以設區(qū)市為主組織實施。底前全省三級公立醫(yī)院醫(yī)療責任保險的參保率達到100%,二級公立醫(yī)院參保率達到90%以上。此前,山東省相關(guān)部門曾多次推動醫(yī)療責任險,但一直未得到醫(yī)療機構(gòu)響應。此次意見提出,醫(yī)療責任保險應按屬地管理原則,以設區(qū)市為主組織實施,市級衛(wèi)生計生行政部門負責組織和推動轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險,結(jié)合本地實際制定切實有效的工作方案,明確商業(yè)保險的保障范圍。

意見明確,底前全省三級公立醫(yī)院醫(yī)療責任保險的參保率達到100%,二級公立醫(yī)院參保率達到90%以上。鼓勵、引導在我省注冊執(zhí)業(yè)的其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照屬地化原則參保,推動醫(yī)療意外保險等有關(guān)險種的發(fā)展,逐步完善醫(yī)療風險分擔機制。意見提出,保險公司要按照保險經(jīng)營的大數(shù)法則和“公平公正、保本微利”的原則,合理制定條款,科學厘定費率,杜絕不理性的價格競爭,確保醫(yī)療責任保險健康良性發(fā)展。山東鼓勵和支持參保公司探索根據(jù)不同規(guī)模、等級、性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)及不同類別醫(yī)務人員的醫(yī)療風險狀況,厘定差異化的保險費率,建立與醫(yī)療責任保險賠付率、醫(yī)療安全管理水平等掛鉤的費率浮動機制。各市衛(wèi)生計生行政部門應將確定的條款向省衛(wèi)生計生委報備。


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