昆明市人社局解答六大熱點(diǎn)醫(yī)保問(wèn)題
辭職后醫(yī)保怎么買?參加城鄉(xiāng)醫(yī)保后能否享受生育待遇?60歲以上的農(nóng)村退伍軍人,的醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)是否由政府出資?異地購(gòu)買醫(yī)保可以在昆明續(xù)保嗎……近日,昆明市人社局在微博上開(kāi)辟了服務(wù)專欄,人社局對(duì)于一些醫(yī)保方面的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行權(quán)威答復(fù)。
1 60歲以上的農(nóng)村退伍軍人,的居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)是否由政府出資?
人社局:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保免費(fèi)人群為具有本市戶籍的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)重度殘疾人、城鎮(zhèn)低收入家庭60周歲以上的老年人及未成年人、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象,由民政部門(mén)資助參保。建議就近到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢您的具體情況。
2 患有胃癌晚期的病人是昆明市職工醫(yī)保,放化療的報(bào)銷比例是多少?
人社局:具體要看是門(mén)診還是住院,是否辦理了特殊病,以及是否是退休人員,如辦理了門(mén)診特殊病,報(bào)銷比例視同住院。職工醫(yī)保在職參保人在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,自付比例分別為9%、12%、15%;退休人員自付比例分別為5%、8%、11%。
3 靈活就業(yè)人員只買了醫(yī)療保險(xiǎn),到退休年齡后醫(yī)保怎么辦?
人社局:參加昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員辦理享受退休待遇時(shí),其繳費(fèi)年限男滿30年、女滿25年的可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中靈活就業(yè)人員實(shí)際繳費(fèi)年限不低于15年。年限不足的進(jìn)行一次性補(bǔ)繳。
4 異地購(gòu)買的醫(yī)保沒(méi)有續(xù)保,可以在昆明續(xù)保嗎?
人社局:在異地購(gòu)買的醫(yī)保和在昆明購(gòu)買不會(huì)有沖突,在昆明購(gòu)買只能是新參加昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),不能續(xù)保。
5 辭職后怎么買醫(yī)保?
人社局:?jiǎn)挝粫?huì)為你辦理停保,然后可選擇自己購(gòu)買。昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,可根據(jù)個(gè)人情況選擇參保險(xiǎn)種。
6 參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能否享受生育待遇?
人社局:按照相關(guān)政策規(guī)定,參保人符合計(jì)劃生育政策規(guī)定分娩生育發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,采取定額補(bǔ)貼的方式進(jìn)行報(bào)銷。