離退休職員醫保費用申報指南

根據北京醫療保險政策規定，北京職工醫療保險參保人只要達到法定退休年齡，且已經辦理退休手續，醫療保險繳費年限達到最低要求退休之后即可享受醫療保險待遇。一般情形醫療費用都是直接進行結算的，但有三種情形可以辦理醫療保險費用手工報銷。那么應該如何申報呢?

北京離退休職員醫療費用申報

【受理單位】：北京社保局及各區分局

【辦理事項】：離退休職員醫保費用手工申報

【咨詢電話】：010-12333

申報條件：

1、已經辦理退休手續;

2、醫療保險繳費達到最低繳費年限。

申報情形：

1、參保后未發社保卡就醫的費用;

2、社保卡丟失(損壞)，申請補(換)期間就醫產生的費用;

3、異地費用(異地安置人員在個人選擇的定點醫院產生的費用)(急診除外)。

申報資料：(門診與住院申報資料不同)

門診所需資料：

1、《北京市離休統籌人員門(急)診醫療費用手工報銷申報匯總單》;

2、《北京市離休統籌人員醫療費用手工報銷申報表》;

3、門診收費專用收據;

4、醫療保險專用處方底方，急診處方底方或普通門診處方底方加蓋急診章;

5、門診費用清單。

住院所需資料：

1、《北京市離休統籌人員住院醫療費用手工報銷申報匯總單》;

2、《北京市離休統籌人員醫療費用手工報銷申報表》;

3、住院收費專用收據;

4、住院費用明細清單;

5、急診留觀證明、住院診斷證明;

6、全額結賬證明。

注意：還需提供以下申報情形證明資料：

1、《北京市社會保障卡發行回執單》(申報情形一需提供);

2、《北京市社會保障卡業務回執單》(申報情形二需提供);

3、異地安置人員情況以系統審批為準或急診診斷證明(申報情形三需提供)。

申報流程：申請人攜帶規定資料向社保經辦機構提出報銷申請即可。符合條件，資料齊全，京社保局工作人員審核通過后錄入系統即可。