甘肅衛計委：大病救助補償總金額不得高于住院總費用

為了合理、有效對接現行城鄉居民大病保障3項措施，近日，甘肅省衛生計生委、省醫改領導小組辦公室、民政廳聯合發文明確，新農合重大疾病保障、城鄉居民大病保險、城鄉重特大疾病醫療救助3項保障措施疊加后，患者獲得的補償總金額不得高于住院總費用。

為了切實減輕農村重特大疾病患者的醫藥負擔，確保患者家庭不會因病致貧或返貧，自起，甘肅省試點將兒童白血病和先心病列為新農合重大疾病進行特殊保障。在此基礎上，，甘肅省又增加了宮頸癌、乳腺癌、重性精神病、耐多藥肺結核、終末期腎病、先天性耳聾、艾滋病機會性感染7種疾病。新農合對這些疾病患者實行定額付費、定額補償，不受新農合報銷藥品目錄與診療項目目錄限制，且不計入患者當年新農合封頂線計算基數。11月2日，原省衛生廳與省民政廳聯合印發了《甘肅省農村重特大疾病新型農村合作醫療保障實施方案(試行)》，在原有9類重大疾病基礎上，新增加肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、老年性白內障、兒童腦癱等14種疾病作為農村重大疾病，納入新農合重點保障范圍，年最高補償金額達到23萬元。，甘肅省又將苯丙酮尿癥、兒童尿道下裂、肝癌、胰腺癌4種疾病納入新農合大病保障范圍。至此，甘肅省納入新農合重點保障的重大疾病達到27種。截至今年6月末，全省累計補償93747人次，新農合累計補償金額達7.74億元。

三部門明確，對于同時符合新農合重大疾病保障補償政策、城鄉居民大病保險救助政策與民政重特大疾病醫療救助政策的患者，原則上應當由新農合經辦機構按照相關規定先行補償，再由大病保險經辦機構按照相關規定補償，之后再由民政部門按照相關規定進行救助。符合其中2項保障措施的，或重大疾病范圍外的普通病種費用補償也應遵循相同的順序。