解決百姓“因病致貧”的大病醫保政策終于在新年伊始“靴子落地”，北京、山東、遼寧等地邁出破冰之步，對頗具爭議的報銷比例等問題給予答案。該政策終于由試點向全覆蓋邁出實質性步伐。

上周，山東省政府發布《關于建立居民基本醫療保險制度的意見》，規定從1月1日起，該省將城鎮居保和新農合進行整合，兩者并軌后，城鄉居民都將享有大病保險。幾乎同時，遼寧城鎮居民大病醫保也在全省范圍內全面啟動，北京也出臺了《北京市城鄉居民大病保險試行辦法》，都對大病醫保給予制度上的規定。

其實，8月30日,發改委、衛生部等部門出臺《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,指出將對參保人所發生的大額醫療費用在基本醫保報銷的基礎上再次予以報銷,并將通過引入商業保險來承辦。雖然指導意見已經出臺許久，但是，大病如何定義、報銷比例如何制定等問題一直懸而未決。

此次，各省都明文規定，大病報銷不低于50%，其中，北京、遼寧表示“上不設封頂線”。北京還規定，超過5萬元的費用可報銷60%。山東只表示，醫療費用越高支付比例越高。

去年11月，國家衛生計生委體制改革司副司長、國務院醫改辦政策組負責人傅衛曾在公開場合分析，“現在基本上是50%左右的比例”，大病醫保還在試點過程中，目前全國有25個省份都已經制定了試點的實施意見。