《廣州市社會醫療保險條例》下月起實施,職工、靈活就業人員的醫保繳費年限將從10年延長至15年,消息仍在不斷發酵,不少街坊致電南方日報記者咨詢相關參保事宜,對此,市人社局醫保處處長李程給出了相應答復。
1.今年參保很快退休 怎么補繳?
《實施辦法》出臺后 必須逐月補繳
林阿姨:現在登記參保繳費了,但6年后就要退休,如此一算,繳費年限還差4年,是否還可以退休后一次性補繳?
李程:參保人在《實施辦法》出臺之前參保繳費的,退休時仍可一次性繳納“過渡性基本醫療保險金”,把所欠年限(按月計算)一次性補夠,就可以享受退休人員醫保待遇。但在《實施辦法》出臺之后,過渡金的做法就取消了,也就是說參保人無法享受一次性補繳,只可通過“延繳”的方式參保,即逐月參保一直到達到最低年限,才能不繳費享受退休人員醫保待遇。
2.企業未給職工參保 責任在誰?
原則上損失 應由企業承擔
吳先生:為所在企業服務十余年,但臨退休才發現企業一直沒有為自己參保,這樣的話,責任在誰?
李程:無論何時,市內在職職工尤其是大齡就業人群必須注意自己的醫保參保狀況。如果企業一直沒按規定參加醫療保險,那么這些職工的實際醫保參保年限就為零。參保時間節點也可能不是12月31日前。原則上,這些延長繳費造成的損失,應該由企業進行承擔,從這個角度考慮,企業也應盡到為每位職工按時、足額繳交醫保的責任。
3.參加了職工醫保 還能參加其他醫保嗎?
市民只能在四大社會 醫保險種中選其一
陳女士:女兒在深圳的公司工作,公司也幫她在深圳參保了,她可否幫女兒在廣州再辦理多一份職工醫保或靈活就業人員醫保?
李程:醫保繳費年限各地互認難度很大,不過目前深圳、廣州兩市已經實現了異地醫保繳費年限的合并和確認。也就是說,陳女士的女兒在深圳工作,如在深圳的醫保單位繳費5年,現在轉到廣州來工作,要辦廣州的醫保,她在深圳的醫保繳費年限可以合并到廣州來。
據介紹,在目前廣州各項社會醫療保險險種中,職工和靈活就業人員醫保的待遇是最高的,報銷比例和報銷上限也明顯高出其它險種。現行規定已經予以明確,參加了職工、靈活就業人員、居民、新農合四大社會醫保中任一種的參保人,不得重復參加其它的社會醫保險種。(記者/張西陸 實習生/張丹愉)
■話你知
靈活就業人員參保登記流程1.選擇參保險種―受理窗口
遞交資料并告知所選險種;
2.核對《靈活就業人員社保繳
費登記業務申報表》、《社保
繳費項目核定通知書》;
3.簽署確認后交回受理窗―
領取《溫馨提示》、《委托銀
行代劃繳費稅費協議書》;
4.帶齊相關資料到所屬地稅
局服務廳辦理征繳手續。
靈活就業人員參保所需資料
1.《靈活就業人員社保繳費登
記業務申報表》1式2份
2.個人身份證原件,復印件
(正反面);委托辦理,需提
供委托書,被委托人身份證
原件、復印件
3.戶口本原件、復印件