院內急救接診、診療管理制度
一、目標
完善管理制度,健全設施配置,規范操作程序,利于急救患者及時得到救治,提高院內急救服務質量。
二、適用范圍
急診科對院內急救接診、診療的過程控制。
三、職責
(一).由科主任、企業管理長負責急診科人員日常工作安排。
(二).由科主任、企業管理長負責配置、領用急診科急救所需設施及器材。
(三).由企業管理長、質控企業管理負責對急診科設施及器材的管理、保護和使用記錄進行掌握。
(四).急診科各級醫護人員實施院內急救接診、診療工作。
四、工作程序
(一).急診科設施謀劃及配置:
按國家對急診科設施的規定要求配置所需的設施及器材。(詳見《急診科設施配置及管理制度》
(二).日常工作安排:
科主任、企業管理長負責急診科工作人員的日常工作安排,擬定必然時候內的醫、護人員值班表,并對醫護人員的缺勤情形舉行搜檢以包管急診科小時開診。
(三).急診就診范圍:
為了急診患者便利就診,及時獲得救治,故制定急診就診范圍:
、急性外傷;
、急性腹痛;
、突發性高熱;
、各類休克;
、各類大出血;
、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭;
、昏倒、抽搐、吐逆;
、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、食管內異物或疼痛、出血;
、中毒、中冷、自縊、淹溺、觸電;
、急性過敏;
、其他急性病癥。
急診患者常常對照復雜,浮現千差萬別,因此不要死卡條則貽誤病情。
(四).院內急救患者的接診:
、急診值班人員苦守崗亭,要嚴厲、賣力、敏捷、急迅地救護患者,對患者立場和善、熱忱負責。
、當逢有急、危、重患者時,分診企業管理應坐行將其收往急診?圃\室停止救治,后補登記腳盡。
(五).院內急救患者的診斷、治療:
、首診醫師對就診患者認真負責,細心詢問病史、細致查體,作必要的輔佐檢查,在最短時間內進行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規范》和《醫療護理技術操作常規》中各種急診疾病的診療常規。
、若是首診醫師發明便診患者的病情觸及其他?苹虼_系他科診治局限時,在完成各項檢查并作了需要的處理、寫好病歷后,再請有關專科會診。危重患者應由首診醫師伴送。
、病情較重的患者,當值醫師應決意是否收急診留觀或收住院,經搶救后的患者,如病情穩定或容許移動時,應迅速送進病房或手術室。
、值班醫師對急救留觀患者負責觀察病情變化,及時寫好留觀病歷及觀察記錄,并做好交企業管理工作。
、對感染病患者或疑似流行癥患者應做好注銷及陳訴工作,遇有交通事故、吸毒、他殺或有傷情貳言等患者及觸及公安、司法狀況時,由值班人員陳說總值班,告訴有閉單元。
、企業管理認真執行醫囑,及時同醫生搶救工作,要對急診搶救設備、藥品保證無缺、充沛,并做好護理考察記錄。(詳見《急診醫囑執行管理制度》)
、急診科主任、主任醫師、副主任醫師要主持各種搶救工作及死亡病例計議、會診工作,及時總結履歷、教導。
、當遇有非凡情況時,當值醫師要及時、照實向上級向導告訴,白晝應向急診科主任及醫務科主任敷陳,夜間講述醫院總值班,要求處理定見,避免造成不良影響或結果。