一問責(zé)八清理自查報(bào)告醫(yī)療保障(1)

為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局治庸問責(zé)自查整改階段文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部職只工創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、崗位奉獻(xiàn)意識(shí)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院認(rèn)真組織黨員干部和全體職工，開展集中排查自查活動(dòng)，通過指標(biāo)考核、群眾評(píng)議、問卷調(diào)查、專題座談、個(gè)人自查等方式，對(duì)近年來本單位干部職工中和自身存在的突出部里行了集中排查自查。現(xiàn)將自查整改意見報(bào)告如下：

一、存在的問題

(一)發(fā)現(xiàn)在少數(shù)干部和職工中還存在下列“慵、懶、散”現(xiàn)象：一是有紀(jì)律觀念淡薄，在工作時(shí)間辦私事的現(xiàn)象。二是有履行職責(zé)不夠，不能深入工作一線，處理事情不及時(shí)的現(xiàn)象。三是有疏于學(xué)習(xí)和思考，自覺學(xué)習(xí)不夠的現(xiàn)象。四是有辦事和工作不認(rèn)真，不能主動(dòng)應(yīng)對(duì)工作，保質(zhì)保量完成任務(wù)的現(xiàn)象。五是有工作不協(xié)調(diào)，大局意識(shí)、協(xié)作意識(shí)不強(qiáng)的現(xiàn)象

(二)醫(yī)院的發(fā)展還不能適應(yīng)快速增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求，門診病房都已擁擠，不能適應(yīng)門診和住院病人的需求，停車位越來越緊張等。

(三)服務(wù)態(tài)度和醫(yī)患關(guān)系有待進(jìn)一步改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員在接診病人對(duì)患者解釋不到位，態(tài)度不好，說話生、冷、硬等現(xiàn)象，容易引起投訴和糾紛。

(四)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，臨床保健工作各項(xiàng)診療規(guī)范和制度，有待進(jìn)一步的完善和落實(shí)。

(五)醫(yī)院的人才不足，科研和學(xué)術(shù)水平還不夠，還不能適應(yīng)越來越激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，人才隊(duì)伍的培養(yǎng)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

(六)管理干部存在有工作相互推諉的現(xiàn)象，執(zhí)行力有待加強(qiáng)。

(七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)，希望能夠建立和完善良好的監(jiān)督機(jī)制，落實(shí)好自查自糾，互查互糾。

(八)干部的理論學(xué)習(xí)還有待進(jìn)一步的加強(qiáng)，主動(dòng)學(xué)習(xí)不夠，理論水平、工作能力、創(chuàng)新意識(shí)有待進(jìn)一步提高。

二、職工對(duì)醫(yī)院發(fā)展工作的建議：

一是希望加快住院大樓的建設(shè)工程，盡快投入使用，緩解病房緊張、設(shè)備簡(jiǎn)陋問題。二是希望加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的綜合治理，還病人一個(gè)好的就醫(yī)環(huán)境。三是希望增加人員編制，解決調(diào)入、引進(jìn)人員人事手續(xù)。四是希望盡快解決業(yè)務(wù)用房緊張的問題。五是在醫(yī)院管理方面和醫(yī)療服務(wù)和方面，要更細(xì)致，更加人性化。

三、 整改措施：

(一)加快醫(yī)院的發(fā)展，適應(yīng)快速增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。

解決門診病房擁擠，停車緊張等問題。多年來，我院門診和住院病人始終保持增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)用房已不能滿足患者需求。2010年我們積極向市政府、市衛(wèi)生局申請(qǐng)建造獨(dú)立住院大樓，現(xiàn)已完成了住院大樓基建征地工作，基建手續(xù)大部分報(bào)批完成，下步我們加快基建手續(xù)輸，力爭(zhēng)11月底投入建設(shè)。新大樓要體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，緩解住院看病就醫(yī)難的問題。

(二)建立和諧醫(yī)患關(guān)系，打造患者滿意的市級(jí)XX醫(yī)院。 堅(jiān)持從加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，結(jié)合行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，宣傳“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的服務(wù)理念，提高醫(yī)務(wù)工作人員的服務(wù)患者意識(shí)。組織全院職工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范，各科室開展“假如我是一名病人”大討論活動(dòng)。用身邊的事跡教育大家，使職工主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不斷增強(qiáng)。通過進(jìn)行換位思考，整改查找出來的在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面存在的問題，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性，促進(jìn)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。

(三)進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，要堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為終極目標(biāo)，推進(jìn)醫(yī)療管理體系建設(shè)。

加強(qiáng)醫(yī)療保健基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。堅(jiān)持三基理論考試，醫(yī)護(hù)技術(shù)人員全員培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)病歷質(zhì)量的檢查，要適時(shí)建立電子病與信息化，確保病歷質(zhì)量。嚴(yán)格控制藥品比例和抗生素比例，堅(jiān)持每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)。積極倡導(dǎo)人性化護(hù)理、無縫隙護(hù)理。制定醫(yī)患溝通制度，規(guī)范溝通內(nèi)容，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生;樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。不斷深化提高護(hù)理細(xì)節(jié)管理和規(guī)范護(hù)理管理流程。改善門診就醫(yī)環(huán)境，簡(jiǎn)化流程，完善方便病人的措施。

(四)深入開展“三好一滿意”活動(dòng)，進(jìn)一步減輕病人的負(fù)擔(dān)。

以降低患者就診費(fèi)用為突破口，加大對(duì)使用抗菌素藥物的治理力度，嚴(yán)格控制大處方，堅(jiān)持對(duì)處方的檢查、點(diǎn)評(píng)公示制度。嚴(yán)格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點(diǎn)指標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療行為。強(qiáng)力降低藥品比例，對(duì)超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的人員，嚴(yán)格實(shí)行科室和個(gè)人談話制度，并堅(jiān)持嚴(yán)格的績(jī)效扣罰制度，從而減輕患者負(fù)擔(dān)。

(五)進(jìn)一步堅(jiān)持和完善綜合質(zhì)量考評(píng)制度，推進(jìn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化建設(shè)。

完善院科兩級(jí)管理制度，職能部門要堅(jiān)決治理“慵、懶、散”現(xiàn)象，認(rèn)真履職履責(zé)，堅(jiān)決糾正有令不行、有禁不止、有章不循等問題。加大對(duì)各科室的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費(fèi)、環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)紀(jì)律等方面的綜合檢查和考核。業(yè)務(wù)科室要從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、增加經(jīng)濟(jì)效益三個(gè)方面進(jìn)行考核，提高職工工作效益。

(六)進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高各級(jí)人員的素質(zhì)。 加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，職能部門有計(jì)劃、有目的、有步驟的培養(yǎng)專業(yè)人才和管理干部。完善各部門的工作制度和崗位職責(zé)，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)首問負(fù)責(zé)制，堅(jiān)決杜絕管理干部存在的工作相互推諉的現(xiàn)象，提高行政執(zhí)行力。通過治庸問責(zé)專題活動(dòng)認(rèn)真履職，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，通過此項(xiàng)活動(dòng)能夠提高干部的工作能力和執(zhí)行力。

(七)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和干部作風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作。

以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點(diǎn)，按照主管部門的部署要求，扎實(shí)抓好人、財(cái)、物等重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵部門反腐倡廉各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)和長(zhǎng)效治理。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項(xiàng)措施的落實(shí)。

(八)繼續(xù)加強(qiáng)干部理論學(xué)習(xí)，深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和黨風(fēng)廉政教育。

嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項(xiàng)規(guī)定。繼續(xù)深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強(qiáng)化責(zé)任考核，堅(jiān)持以思想道德教育為基礎(chǔ)，進(jìn)一步落實(shí)和完善中心組和干部的理論學(xué)習(xí)制度，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹治庸問責(zé)有關(guān)文件，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象，努力提高干部的思想認(rèn)識(shí)和工作能力。

一問責(zé)八清理自查報(bào)告醫(yī)療保障(2)

為貫徹落實(shí)豐潤區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于開展“一問責(zé)八清理”專項(xiàng)行動(dòng)要求，確保專項(xiàng)行動(dòng)有序開展、責(zé)任落到實(shí)處，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定報(bào)告。

一、指導(dǎo)思想

以系列重要講話精神和十八屆中央紀(jì)委六次全會(huì)、省紀(jì)委八屆六次全會(huì)精神為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)“一問責(zé)八清理”專項(xiàng)行動(dòng)和省市委的有關(guān)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)工作，努力營造風(fēng)清氣正的工作作風(fēng)，不斷提高工作效能，著力解決黨的領(lǐng)導(dǎo)弱化、主體責(zé)任缺失、紀(jì)律松弛、有章不循、懶政怠政、侵害群眾利益，群眾看病難看病貴問題，為推動(dòng)“四個(gè)豐潤”建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“十三五”良好開局提供有力保證。

二、工作內(nèi)容及責(zé)任分工

(一)“一問責(zé)”: 對(duì)黨的領(lǐng)導(dǎo)弱化、主體責(zé)任缺失、監(jiān)督責(zé)任缺位，管黨治黨不力、發(fā)生嚴(yán)重違紀(jì)違法問題的，抓住典型，嚴(yán)肅問責(zé)，公開處理。

主要任務(wù)：依據(jù)《河北省黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任追究辦法(試行)》，認(rèn)真梳理問題，嚴(yán)肅問責(zé)和通報(bào)典型。 重點(diǎn)解決四個(gè)方面問題:一是嚴(yán)重違反黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩問題;二是黨組織政治核心作用弱化問題;三是全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任缺失的問題;四是黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督責(zé)任缺位的問題。

(二)“八清理”

1.對(duì)執(zhí)行選任干部政策不到位、超職數(shù)配備干部、違規(guī)進(jìn)人問題進(jìn)行清理

主要任務(wù)：堅(jiān)持從嚴(yán)從實(shí)、分工負(fù)責(zé)，完善規(guī)章制度，全面促進(jìn)和增強(qiáng)干部選拔任用和單位進(jìn)人工作的規(guī)范化和紀(jì)律性。

重點(diǎn)解決三個(gè)方面問題：(1)執(zhí)行選任干部政策不到位、越權(quán)管理干部等問題;(2)干部檔案管理使用不嚴(yán)問題;(3)違規(guī)進(jìn)人問題。

2、對(duì)經(jīng)費(fèi)使用不規(guī)范問題進(jìn)行清理

主要任務(wù)：全面清理、嚴(yán)肅糾正經(jīng)費(fèi)使用不規(guī)范問題，建立于法有據(jù)、科學(xué)規(guī)范、公開透明的監(jiān)管機(jī)制。堅(jiān)持從嚴(yán)從簡(jiǎn)，建立健全厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)工作長(zhǎng)效機(jī)制。

重點(diǎn)解決兩個(gè)方面問題：(1)“三公經(jīng)費(fèi)”超預(yù)算問題，著力解決“三公經(jīng)費(fèi)”嚴(yán)重超預(yù)算，預(yù)算與執(zhí)行結(jié)果差異總額較大，違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律、私設(shè)“小金庫”等問題;(2)資金補(bǔ)貼發(fā)放不規(guī)范問題。著力解決違規(guī)發(fā)放加班費(fèi)、防暑降溫費(fèi)等問題。 3對(duì)違規(guī)配車、用車問題進(jìn)行清理

主要任務(wù)：嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)明紀(jì)律，全面清理和糾正領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)配車、用車問題，切實(shí)扭轉(zhuǎn)在配車、用車上的不正之風(fēng)，推動(dòng)黨風(fēng)廉政建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。

重點(diǎn)解決四個(gè)方面問題：(1)違規(guī)配備公務(wù)用車問題;(2)違規(guī)使用公務(wù)用車問題;(3)違規(guī)處置公務(wù)用車和費(fèi)用問題;(4)違規(guī)發(fā)放公務(wù)交通補(bǔ)貼問題。

5、對(duì)招標(biāo)投標(biāo)不規(guī)范問題進(jìn)行清理

主要任務(wù)：嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)及政策規(guī)定，全面清理和糾正招標(biāo)投標(biāo)不規(guī)范問題，完善機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)管。

重點(diǎn)解決的問題：著力解決在政府采購項(xiàng)目上招投標(biāo)上不規(guī)范問題。

6.對(duì)懶政怠政、為官不為、不在狀態(tài)問題進(jìn)行清理 主要任務(wù)：堅(jiān)持深入查擺、精準(zhǔn)問效，全面清理和糾正懶政怠政、為官不為、不在狀態(tài)問題，促進(jìn)中心黨員干部精神面貌明顯改觀、擔(dān)當(dāng)意識(shí)明顯增強(qiáng)、服務(wù)效能明顯提高。 重點(diǎn)解決三個(gè)方面問題：(1)不擔(dān)當(dāng)、不作為問題;(2)不會(huì)干、干不好問題;(3)不深入、不落實(shí)問題。

7、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)商辦企業(yè)及親屬利用職務(wù)影響謀取不正當(dāng)利益問題進(jìn)行清理。

主要任務(wù)：堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)、分級(jí)管理，立足教育和監(jiān)督，摸清情況、發(fā)現(xiàn)問題、嚴(yán)肅糾正、嚴(yán)格追責(zé)，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部廉政建設(shè)。

8.對(duì)滯留截留套取挪用財(cái)政專項(xiàng)資金問題進(jìn)行清理

三、時(shí)間步驟

“一問責(zé)八清理”專項(xiàng)行動(dòng)，自2月開始至6月底結(jié)束，共分為三個(gè)階段：

(一)制定方案、動(dòng)員部署階段(2月)。2月21日召開全院會(huì)，印發(fā)實(shí)施方案，對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)作出安排部署。

(二)集中清理、解決問題階段(2016 年3月初至6月初)。按照統(tǒng)一部署，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，采取自查自糾、摸清底數(shù)、監(jiān)督檢查、糾錯(cuò)整改、追究責(zé)任等措施，集中開展清理整治工作。專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，對(duì)具體問題強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。

(三)完善制度、總結(jié)提高階段(6月)。針對(duì)清理中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)深化改革、完善制度，鞏固清理成果，健全長(zhǎng)效機(jī)制。同時(shí)對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行總結(jié)，梳理歸納經(jīng)驗(yàn)做法。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立“一問責(zé)八清理”領(lǐng)導(dǎo)小組，

(二)堅(jiān)持分類處置。這次專項(xiàng)行動(dòng)對(duì)馬上能解決的問題，要立行立改，盡快見效;對(duì)需要一定時(shí)間解決的問題，要明確目標(biāo)，嚴(yán)格時(shí)限;對(duì)需要長(zhǎng)期解決的問題，要完善機(jī)制，持續(xù)整改。要綜合運(yùn)用批評(píng)教育、組織處理、紀(jì)律處分等多種方式解決問題，對(duì)于比較嚴(yán)重的典型問題，要依紀(jì)依法嚴(yán)肅查處，體現(xiàn)越往后執(zhí)紀(jì)越嚴(yán)。

(三)健全長(zhǎng)效機(jī)制。專項(xiàng)行動(dòng)要堅(jiān)持標(biāo)本兼治，更加注重發(fā)揮制度的治本作用。圍繞突出問題，重點(diǎn)做好制度的清理和立改廢工作，堵塞漏洞、防患未然，用制度鞏固清理成果。同時(shí)，要不斷提高制度執(zhí)行力，違反制度嚴(yán)懲不貸。

(四)強(qiáng)化責(zé)任追究。要有計(jì)劃、有重點(diǎn)地深入開展督導(dǎo)檢查，及時(shí)調(diào)度，隨時(shí)掌握進(jìn)展情況。各牽頭科室和責(zé)任部門要指定專人負(fù)責(zé)工作進(jìn)展情況的統(tǒng)計(jì)反饋工作，每周向院領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告情況。對(duì)組織有力、成效明顯的，要予以表揚(yáng);對(duì)進(jìn)展遲緩、效果較差的，要通報(bào)批評(píng)，限期整改;對(duì)推諉扯皮、弄虛作假造成惡劣影響的，要嚴(yán)肅追究主管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。