我國(guó)是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一,原病區(qū)人口達(dá)4.25億,約占世界病區(qū)人口的40%,亞洲病區(qū)人口的60%。目前,我國(guó)仍有700萬(wàn)地方性甲狀腺重病人和19萬(wàn)克汀病人,14歲以下的智力殘疾兒童有539萬(wàn)人。
1993年,經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部與碘缺乏病防治相關(guān)部委、局(中國(guó)輕工總會(huì)、國(guó)家工商行政管理局、國(guó)家貿(mào)易部、國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局)的協(xié)調(diào),確定從1994年起,每年的5月5日為碘缺乏病防治日。國(guó)家設(shè)立五一長(zhǎng)假后,碘缺乏病防治日(5月5日)包含在了五一長(zhǎng)假里,不便于宣傳、教育工作的開(kāi)展。經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部與碘缺乏病防治相關(guān)部委的協(xié)調(diào),防治碘缺乏病日自2000年起改為5月15日。
2016防治碘缺乏病日時(shí)間為:5月15日,星期天。
★ 碘缺乏病
碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不僅僅是人們常說(shuō)的甲狀腺腫大,其對(duì)人類最大的危害是造成智力損害,甚至智力殘疾,孕婦缺碘可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形兒,更重要的是嚴(yán)重影響胎兒大腦的正常發(fā)育。因此,婦女和兒童是缺碘的主要受害者。全世界有三分之一的人口受到碘缺乏病的威脅。
碘缺乏病雖然危害嚴(yán)重,但是可能通過(guò)全民食用碘鹽這一簡(jiǎn)單、安全、有效和經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)碘措施來(lái)預(yù)防。 本章提供的五條基本訊息,可以有效減少或消除碘缺乏病。幫助家庭和社會(huì)預(yù)防缺碘造成的智力低下等殘疾。
實(shí)行全民食用碘鹽,是一項(xiàng)巨大的社會(huì)工程,需要社會(huì)各界的組織和協(xié)調(diào),并且要廣泛地宣傳缺碘造成的危害和有效的防治碘缺乏病的知識(shí)及措施。
基本訊息:
1、缺碘對(duì)人最大的危害是影響智力發(fā)育。缺碘引起的輕度智力低下十分普遍。嚴(yán)重缺碘會(huì)造成呆傻等殘疾。
2、孕婦缺碘除造成早產(chǎn)、流產(chǎn)和先天畸形兒外,更嚴(yán)重的是影響胎兒大腦的正常發(fā)育。應(yīng)該給育齡婦女、孕婦、喂奶的母親和嬰幼兒補(bǔ)充足量的碘。
3、缺碘會(huì)造成甲狀腺腫,俗稱"大脖子"病。
4、全民食用碘鹽能有效地預(yù)防碘缺乏病。這是世界公認(rèn)的安全、有效、方便和價(jià)格便宜的補(bǔ)碘方法。
5、購(gòu)買碘鹽后應(yīng)該注意密封、避光、避風(fēng)、避免受熱和久存,以免碘的丟失。
★ 碘是人體必需的微量元素之一
碘有"智力元素"之稱,碘和蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素等一樣是作為一種營(yíng)養(yǎng)素而存在于人體,它在人體內(nèi)的含量?jī)H有20?0毫克(平均30毫克),為身體重量的兩百萬(wàn)分之一,屬于70余種微量元素的一種,盡管含量極低,卻是人體各個(gè)系統(tǒng)特別是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所不可缺少的。
碘是合成甲狀腺激素不可缺乏的重要原料。甲狀腺激素具有影響肌體代謝、生長(zhǎng)發(fā)育,特別是腦發(fā)育的生理作用。因此,如果甲狀腺功能異常,分泌激素過(guò)量或不足,勢(shì)必對(duì)機(jī)體的代謝,生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育造成很大影響,導(dǎo)致種種疾病的發(fā)生。
人體內(nèi)具有足夠的碘元素,才能保證正常的甲狀腺功能,碘在人體內(nèi)每天都在進(jìn)行代謝,在停止碘攝入的情況下,體內(nèi)儲(chǔ)備的碘僅夠維持2?個(gè)月。人體的碘完全依賴自然環(huán)境的供應(yīng),而且必須每天攝入。
可見(jiàn)維持人體必要的碘量非常重要,它是維持甲狀腺功能正常,促進(jìn)代謝過(guò)程,保持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)功能和智力發(fā)育正常,實(shí)現(xiàn)人體健康的保證。碘在人體的作用不容忽視。當(dāng)機(jī)體缺碘時(shí),將出現(xiàn)一系列障礙,由于機(jī)體缺碘的時(shí)期、程度不同,表現(xiàn)的障礙性質(zhì)和程度不同,人體將由于缺碘而引起的一系列障礙。
★ 碘缺乏病癥
碘缺乏病(10dine梔 eficiency diseases簡(jiǎn)稱IDD)是由于人類生存的自然環(huán)境中缺少碘而引起人體的種種疾病。它不僅包括地方性甲狀腺腫大(簡(jiǎn)稱地甲病)和地方性克汀病(簡(jiǎn)稱地早病),而且包括碘缺乏地區(qū)出現(xiàn)的孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、新生兒死亡率增高;更嚴(yán)重的是碘影響胚胎、嬰幼兒、兒童的腦發(fā)育,造成不同程度的智力損害。碘缺乏對(duì)成人也有不良影響,造成智能、體能低下,在碘缺乏病人中,地甲病和地克病癥狀最明顯,最早被人發(fā)現(xiàn),其病人數(shù)分別占碘缺乏病人的20%和1--10%,而輕度腦損傷高達(dá)5--30%,甲狀腺功能低下者高達(dá)30?0%。總之,碘缺乏在人類發(fā)育的不同階段均會(huì)對(duì)人體造成損害,使患者表現(xiàn)出紛繁不一的種種疾病形式,特別嚴(yán)重的是智力損害,有些損害甚至無(wú)法彌補(bǔ),但這些疾病通過(guò)糾正碘缺乏可以預(yù)防。
碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱,常見(jiàn)的碘缺乏病癥有四種:
①地方性甲狀腺腫(地甲病),是由于環(huán)境缺碘而引起的地方病,是IDD的主要表現(xiàn)之一,其主要特征是甲壯腺增生、肥大,形成惡性循環(huán),缺碘者的脖子愈來(lái)愈粗,造成粗脖子病。
②地方性克汀病(地克病),同地甲病一樣,主要發(fā)生在嚴(yán)重缺碘地區(qū),它對(duì)人的健康危害較大;由于胚胎期和新生兒嚴(yán)重缺碘,甲狀腺激素缺乏,造成神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦和其它器官或組織發(fā)育分化不良或缺陷,典型臨床癥狀與體征是智力低下、聾啞、生長(zhǎng)發(fā)育落后,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯,甲狀腺功能低下癥狀,甲腫。
③地方性亞臨床克汀病(亞克汀病)是存在于缺碘性地甲腫和地克病流行區(qū)的一種碘缺乏癥,患者以輕度智力落后為主要表現(xiàn)(智商在69?0),并伴有輕微神經(jīng)系統(tǒng)損傷、體格發(fā)育障礙或激素性甲功能低下的人。這些人缺乏典型地克病的臨床特點(diǎn),因此很容易被人忽視,有時(shí)被認(rèn)為是"正常人"。
④懷孕婦女(胎兒)嬰兒、兒童、青少年、成年人缺碘癥狀。懷孕期婦女缺碘不僅嚴(yán)重影響婦女的身心健康,還會(huì)危及胎兒,從而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、克汀病、亞克汀病、單純性聾啞以及新生兒甲低。兒童期及青春期缺碘主要導(dǎo)致地甲病、甲腫、甲狀腺功能低下等。成人缺碘將導(dǎo)致甲腫、甲低、智力低下。
我國(guó)是碘缺乏病流行最為嚴(yán)重的國(guó)家之一,全世界約有16億人生活在碘嚴(yán)重缺乏地區(qū),中國(guó)就有4.25億。全國(guó)各省、市、自治區(qū)均有不同程度的碘缺乏病流行。我省除徐州的豐、沛兩縣外其它各地均屬缺碘地區(qū),不同程度地流行著碘缺乏病。什么是碘缺乏病呢?碘缺乏病是由于人類生存環(huán)境中缺少人體必需的微量元素碘所造成的一種疾病。碘是人體甲狀腺激素的重要原料,與人體的生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝關(guān)系密切,特別是對(duì)大腦的發(fā)育起著決定性作用,孕婦缺碘會(huì)引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、先天聾啞等;胎兒期和嬰幼兒期缺碘可造成克汀病,患者成為矮、呆、聾、啞、癱的病人;青少年及成人缺碘可引起甲狀腺腫大;但是影響最大、后果最嚴(yán)重卻又常常容易被人忽視的是輕微缺碘造成的大量人口智力不足和智商低下。
★ 正確食用碘鹽 預(yù)防碘缺乏病
1.食鹽加碘是一種持續(xù)、方便、經(jīng)濟(jì)、生活化的補(bǔ)碘措施。由于人體對(duì)鹽的攝入量有生理自控能力,所以,人在控制鹽過(guò)量攝入的同時(shí),也有效地控制了碘的攝入量。
2.碘鹽對(duì)人體是安全的,不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生副作用。
3.使用碘鹽時(shí)要注意:不要存放時(shí)間太長(zhǎng),隨吃隨買;存放陰涼干燥處,加蓋保存;待炒菜、煲湯快出鍋時(shí)放鹽效果較好。
其它的補(bǔ)碘方法:多吃含碘豐富的食物,如海帶、鮮帶魚、蚶干、干貝、淡菜、紫菜、海參、海蜇、龍蝦等海產(chǎn)品,其中海帶含碘量最高。
★ 怎樣識(shí)別真假碘鹽?
我國(guó)實(shí)行食鹽專營(yíng),經(jīng)鹽業(yè)管理部門認(rèn)可的合格碘鹽,對(duì)外包裝材料有嚴(yán)格的要求。包裝上的說(shuō)明和標(biāo)識(shí)十分明顯,字跡完整清楚并有"加碘"二字標(biāo)識(shí)。國(guó)家規(guī)定全國(guó)所有碘鹽必須貼有防偽"碘鹽標(biāo)志",包裝袋的封口上壓印有清晰的生產(chǎn)日期。
碘鹽是預(yù)防碘缺乏病的最基本的方法,為了自已的健康,一定要購(gòu)買碘鹽,碘鹽能防止兒童智力損傷,使人體維持正常的功能。不要貪私鹽便宜、省錢,吃私鹽會(huì)使人患碘缺乏病,甚至貽害終生。