4月25日為第30個(gè)全國(guó)“兒童預(yù)防接種日”,今年的活動(dòng)主題確定為“信任預(yù)防接種 享受健康生活”。
“信任預(yù)防接種,享受健康生活”這一宣傳主題,強(qiáng)調(diào)預(yù)防接種工作以公眾對(duì)其信任為基石,只有全民共同行動(dòng),支持預(yù)防接種工作,為公眾建立牢固預(yù)防傳染病的免疫屏障,才能構(gòu)建美好生活。主題旨在宣傳相信預(yù)防接種這一基本國(guó)家政策,使公眾積極主動(dòng)的接受預(yù)防接種所帶來(lái)的健康保護(hù),從而遠(yuǎn)離傳染病。
兒童預(yù)防接種常識(shí)
一、疫苗分為哪幾類? 接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的方法之一,目前我國(guó)疫苗分為兩類。第一類疫苗,是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依據(jù)政府的規(guī)定受種的疫苗。兒童接種第一類疫苗免費(fèi),疫苗以及接種費(fèi)用由政府承擔(dān),預(yù)防接種單位按免疫程序?yàn)閮和臃N這些疫苗不得收取或者變相收取任何費(fèi)用。第二類疫苗,是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗,由受種者或者其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)費(fèi)用。
二、現(xiàn)階段我國(guó)第一類疫苗包括哪些?預(yù)防哪些傳染病? 實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃后,我國(guó)第一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗(麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗)、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗以及應(yīng)急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗、出血熱疫苗。預(yù)防乙肝、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、甲肝、炭疽、鉤體、出血熱等疾病。我省自2008年10月1日起實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,對(duì)進(jìn)入相應(yīng)免疫程序的年齡段兒童實(shí)行第一類疫苗的免費(fèi)接種。
三、流動(dòng)兒童在預(yù)防接種時(shí)享受哪些權(quán)利?目前存在哪些問(wèn)題? 流動(dòng)兒童與本地兒童在預(yù)防接種時(shí)享受同樣權(quán)利,包括辦理預(yù)防接種證、免費(fèi)接種第一類疫苗等服務(wù)。目前大部分流動(dòng)人口存在經(jīng)濟(jì)條件、文化素質(zhì)、衛(wèi)生狀況和防病意識(shí)較差等問(wèn)題,接種單位很難對(duì)人數(shù)日益龐大的流動(dòng)兒童實(shí)施及時(shí)的預(yù)防接種,流動(dòng)兒童接種率明顯低于本地兒童,流動(dòng)兒童傳染病發(fā)病不斷升高。這些已逐漸成為嚴(yán)重影響免疫規(guī)劃工作的突出問(wèn)題。
四、如何看待接種反應(yīng)? 對(duì)絕大多數(shù)人而言,接種疫苗是安全的。不過(guò)疫苗畢竟是一種異物,部分兒童因個(gè)體差異會(huì)在接種部位發(fā)生紅腫、疼痛、硬結(jié)等,或出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀,這些都是預(yù)防接種后的一般反應(yīng),病情輕微,多在1~2天內(nèi)自行恢復(fù),必要時(shí)就醫(yī)。極少數(shù)兒童在接種后可出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng),如無(wú)菌性膿腫、過(guò)敏反應(yīng)等,病情相對(duì)較重,需要及時(shí)治療。另外,如果兒童在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的發(fā)病前期,或存在某種潛在的疾病,在接種后碰巧發(fā)病,被稱為“偶合癥”,與疫苗本身無(wú)關(guān),很容易與接種的不良反應(yīng)混淆。為減少不良反應(yīng)的發(fā)生,兒童家長(zhǎng)應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng);配合接種人員,提供兒童的健康狀況并了解兒童的接種禁忌等情況;接種后,兒童要在接種門診留觀30分鐘,一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時(shí)處理。
五、接種疫苗后出現(xiàn)反應(yīng),還是否繼續(xù)接種? 國(guó)家規(guī)劃疫苗需連續(xù)多次接種的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等,如出現(xiàn)單純的局部反應(yīng)或低熱,則不必改變免疫程序。如果引起嚴(yán)重反應(yīng),則不繼續(xù)接種。接種百白破疫苗出現(xiàn)休克、高熱、過(guò)敏反應(yīng)、血清病等應(yīng)停止以后預(yù)防接種。
六、為什么兒童入托、入園、入學(xué)要憑有效免疫接種證? 由于托兒所、幼兒園、小學(xué)都是兒童集中的場(chǎng)所,兒童對(duì)疾病的抵抗力較差,為了防止傳染病的發(fā)生和流行,保護(hù)兒童健康,必須有群體免疫力。因此,國(guó)家«傳染病防治法»規(guī)定兒童要憑有效的免疫接種證才能入托、入園和入學(xué)。
七、麻疹疫苗是防控麻疹的最有效手段 麻疹是傳染性最強(qiáng)的傳染病之一。麻疹病毒主要通過(guò)呼吸道傳播,日常生活中的密切接觸亦可以傳播。麻疹發(fā)病最初表現(xiàn)為發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等,第3~7天開始出紅色斑疹,首先是面部,而后遍及全身,持續(xù)4~7天,出疹前后5天內(nèi)具有傳染性。人類對(duì)麻疹病毒普遍易感,接種麻疹疫苗是預(yù)防和控制麻疹的最有效手段。麻疹疫苗應(yīng)接種兩次,初種月齡為8月齡,復(fù)種為18?24月齡。2008年以后,我國(guó)開始使用含麻疹成分的聯(lián)合疫苗替代麻疹單價(jià)疫苗,如麻疹?風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,即一次接種可以預(yù)防麻疹、風(fēng)疹兩種疾病。
八、為什么及時(shí)接種乙肝疫苗可有效阻斷乙肝病毒傳播? 乙肝是由乙肝病毒引起的傳染病,主要經(jīng)血傳播。在無(wú)任何干預(yù)措施的情況下,40%攜帶乙肝病毒的母親可將病毒傳染給孩子。嬰幼兒感染乙肝病毒后,90%~95%發(fā)展成慢性攜帶病毒狀態(tài)。2002年,我國(guó)將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃,為所有新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗,新生兒出生后立即按照0、1、6月齡的接種程序,全程接種3次乙肝疫苗。由于攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕、分娩及產(chǎn)后,有可能將乙肝病毒傳染給新生兒,所以乙肝疫苗接種更強(qiáng)調(diào)首針的及時(shí)性??新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即接種第一針。如果孕婦已經(jīng)明確是乙肝病毒攜帶者,新生兒的接種時(shí)間越早越好,同時(shí)還要注射乙肝免疫球蛋白,以提高阻斷病毒傳播效果。
九、哪些兒童不宜打預(yù)防針 接種部位有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病的兒童;正在發(fā)燒、體溫超過(guò)37.5C的兒童;患急性傳染病或痊愈后不足2周、正在恢復(fù)期的兒童;有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病、結(jié)核病的兒童;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦病、腳病、大腦發(fā)育不全等及血腦屏障作用差的兒童;重度營(yíng)養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷的兒童;有過(guò)敏體質(zhì)及哮喘、蕁麻疹、接種疫苗曾發(fā)生過(guò)敏的兒童不宜接種;腹瀉的兒童均不宜接種疫苗。大便每天超過(guò)4次者不宜服用小兒麻痹糖丸活疫苗;在傳染病流行時(shí),密切接觸了傳染病人的兒童,不宜馬上接種疫苗,必須經(jīng)過(guò)該傳染病最長(zhǎng)潛伏期后未發(fā)病再接種。不宜接種疫苗的兒童而必須接種時(shí),如被狂犬咬傷者必須接種狂犬疫苗,這時(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和密切觀察下方可接種。
十、孩子打預(yù)防針前、后要注意什么? 打預(yù)防針前,家長(zhǎng)要給孩子洗一次澡換件干凈衣裳,向醫(yī)生說(shuō)清孩子健康狀況,經(jīng)醫(yī)生檢查認(rèn)為沒有接種“禁忌癥”方可接種。打過(guò)預(yù)防針要讓孩子適當(dāng)休息,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),不要吃辣椒等剌激性食物,暫時(shí)不要洗澡,有時(shí)小孩會(huì)發(fā)生“接種反應(yīng)”,如輕微發(fā)熱,精神不振,不想吃東西,哭鬧等,一般都不嚴(yán)重。只要好好照料,多喂些開水,很快就會(huì)好的。極個(gè)別的孩子可能會(huì)發(fā)高燒,可請(qǐng)醫(yī)生看,給予對(duì)癥治療。